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2019年佛山城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表是怎样的

来源:听讼网整理 2019-02-06 05:01

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佛山乡镇医疗保险报销规模:
报销份额:一级医院:85%;二级医院:70%;三级医院:一类区50%,二类区45%。(恶性肿瘤手术以及放疗、化疗,心脑疾病手术医治以及肝、肾和骨髓移植住院的,统筹基金付出份额在上述份额规范上添加10%。)
最高限额:16万
报销项目:住院(一类区:禅城、南海、顺德,二类区:高超、三水)
报销人员:参与居民根本医疗保险的参保人
相关阅览
乡村门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医师暂时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项查看费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2]。
报销份额一览表:
住院报销规模:药费:辅佐查看:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项查看费限额200元;手术费(参照国家规范,超越1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,医治费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销份额:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病凡参与合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超越5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
免责自行就医(未指定医院就医或不处理转诊单)、自购药品、公费医疗规则不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊医治费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、养分费、输血费(有家庭储血者在外,按有关规则报销)、冷暖气费、救助费、特别护理费等其他费用;事故、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销规模内,限额以外部分。
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