职工医保报销比例内容简述
来源:听讼网整理 2019-01-11 17:31员工医保是员工依法享用的权力之一,员工医保可认为员工的医治费用进步报销之用。员工医保的报销份额会根据当地的经济水平、医疗费用水平调整。现在,我国员工医保报销份额是多少呢?听讼网将为您介绍在职员工和退休员工的医疗稳妥门诊、住院、大病的报销份额...想要了解更多关于员工医保报销份额内容简述的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
员工医保报销份额
一、在职员工医保报销份额
1、在职员工门诊医保报销份额
起付线:2000元;
报销份额:50%;
最高限额:20000元。
2、在职员工住院医保报销份额
起付线:1300元(第2次住院依照650元核算)。
报销份额:
三级含三级以上医院:700元一年内屡次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元一年内屡次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内屡次住院起付依次为300元、200元、100元。
最高付出额度:70000元
3、在职员工大病医保报销份额
起付线:200元;
报销份额:
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%。
最高付出额度:150000元。
二、退休员工医保报销份额
1、离休干部及建国前参加工作的退休员工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休员工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休员工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休员工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休员工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职员工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,不管任何住院方法,一概计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
附录:根本医疗稳妥和特别疾病医疗稳妥报销份额
根本医疗稳妥报销份额
报销类别参保人员类别起付线报销份额弥补医疗稳妥封顶线定点医院
门诊费用在职本市社区卫生服务机构就诊180090%无2万元根本医疗定点医院中选四家医院为自己的定点医院。别的,可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院
非社区卫生服务机构就诊70%
退休70周岁以下
(非社区卫生服务机构就诊)130070%2万元
70周岁以下
(本市社区卫生服务机构就诊)80%
70周岁以上80%
特别疾病稳妥报销份额
报销险种人员类别起付线报销份额封顶线定点医院补白
门诊住院
城镇居民大病医疗老年人1300起付线200,封顶线500,报销份额50`万根本医疗定点医院中选三家医院为自己的定点医院。别的,可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院单次住院费用7万元(含)以上的报市医保审阅
学生儿童650/70万
无业及残疾人员1300/60万
赋闲人员一般无根据交赋闲险年限60%—80%每人
不相同垂杨柳、向阳、安贞、华信
一次性医疗补助无超越一次性医疗补助金总额2000元以上的部分80%自己应收取赋闲稳妥金总额的200%垂杨柳、向阳、安贞、华信
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