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生育保险待遇办理程序是怎么样的

来源:听讼网整理 2018-06-24 18:08

导语:今日听讼网小编为我们预备了生育稳妥待遇处理程序,欢迎阅览参阅!
生育稳妥待遇处理程序
享用生育补贴人员的挂号
一、已参与生育稳妥的女员工(以下简称‘女员工’)生育或许引、流产,每月5—25日参保单位应带着《北京市生育服务证》、定点医疗组织出具的婴儿出世或许女员工的引、流产证明、医学确诊证明书及以上资料的复印件,并填写《北京市生育稳妥申领待遇员工挂号表》(生表一)(以下简称《生表一》)一式两份报送到所属社保经(代)办组织事务岗。社保经(代)办组织事务岗对参保单位报送的资料进行审阅,资料不完全的,即时填写《申领生育补贴所需资料奉告书》(表样附后)以书面形式一次性奉告;资料完全的,为其处理申领生育补贴基本信息的挂号,且将体系生成的申领生育补贴次序号填入《生表一》,参保单位、社保经(代)办组织各留存一份。
二、契合享用晚育奖赏补贴条件的,夫妻两边应在《生表一》中挑选享用晚育奖赏补贴的目标,且夫妻两边签字承认。
(一)夫妻两边均已参与生育稳妥的,由女方单位填写《生表一》,并加盖男方地点单位的公章;如男方享用晚育奖赏补贴,女方单位还应带着生育女员工的《结婚证》及其复印件,社保经(代)办组织将晚育奖赏补贴支交给女方单位。
(二)女方未参与生育稳妥,男方已参与生育稳妥,且由男方享用晚育奖赏补贴,则男方单位须填写《生表一》一式两份,并带着《北京市生育服务证》、定点医疗组织出具的婴儿出世证明、医学确诊证明书、《结婚证》及以上资料的复印件,到所属社保经(代)办组织为其处理申领晚育奖赏补贴的手续。
生育补贴的改动
女员工生育基本信息发作改动,并影响其已享用的生育补贴,每月5—25日参保单位须带着其相关的证明资料,并填写《北京市生育稳妥申领待遇员工信息改动表》(生表一-1)报送到所属社保经(代)办组织事务岗。社保经(代)办组织事务岗对资料进行审阅后,在信息体系中对其生育信息进行改动。
医疗费用的付出
一、员工发作生育医疗费用、计划生育手术医疗费用由单位或个人垫支的,须由医疗费用发作时员工地点单位进行申报,社保经(代)办组织将审阅后的医疗费用支交给医疗费用发作时员工地点的单位,单位收到社保经(代)办组织付出的医疗费后应及时支交给参保人员。
(一)社保经办组织辖区内参保人员的生育医疗费用、计划生育手术医疗费用,由参保单位持参保人员的医疗费单据,到所属区(县)医疗稳妥经办组织进行审阅。社保经办组织事务岗收到区(县)医疗稳妥经办组织传递的《北京市生育稳妥医疗费用付出通知单(一)》后,于3个工作日内与体系中的付出医疗费数据(单位信息和金额等)核对无误后,进行接纳处理,并生成《北京市生育稳妥医疗费付出核对汇总表》(生表四)(以下简称《医疗费付出核对汇总表》)签字后转财务岗。 财务岗于3个工作日内依照《医疗费付出核对汇总表》将应付出的医疗费付出到参保单位。
如事务岗进行接纳处理不成功,社保经办组织查明原因后打印出《北京市生育稳妥医疗费不予付出明细表》,连同《北京市生育稳妥医疗费用付出通知单(一)》及时回来给区(县)医疗稳妥经办组织。
(二)社保代理组织所属参保人员的生育医疗费用、计划生育手术医疗费用的审阅,由参保单位将参保人员的医疗费单据交给所属社保代理组织,社保代理组织一致将其送交到社保代理组织所属区(县)医疗稳妥经办组织进行审阅。社保经(代)办组织事务岗收到区(县)医疗稳妥经办组织传递的《北京市生育稳妥医疗费用付出通知单(一)》后,于3个工作日内与体系中的付出医疗费数据(单位信息和金额等)核对无误后,进行接纳处理,并生成《医疗费付出核对汇总表》签字后转财务岗。 财务岗于3个工作日内依照《医疗费付出核对汇总表》将应付出的医疗费付出到参保单位。
如事务岗进行接纳处理不成功,社保代理组织查明原因后打印出《北京市生育稳妥医疗费不予付出明细表》,连同《北京市生育稳妥医疗费用付出通知单(一)》及时回来给区(县)医疗稳妥经办组织。
二、员工住院医疗费用选用记账方法结算的:
社保经(代)办组织事务岗收到区(县)医疗稳妥经办组织传递的《北京市生育稳妥医疗费用付出通知单(二)》后,于3个工作日内与体系中的付出医疗费数据(定点医疗组织信息和金额等)核对无误后,进行接纳处理,并生成《医疗费付出核对汇总表》签字后转财务岗。 财务岗于3个工作日内依照《医疗费付出核对汇总表》将应付出的医疗费付出到定点医疗组织。
如事务岗进行接纳处理不成功,社保经(代)办组织查明原因后打印出《北京市生育稳妥医疗费不予付出明细表》,连同《北京市生育稳妥医疗费用付出通知单(二)》及时回来给区(县)医疗稳妥经办组织。
月报付出
一、参保单坐落每月28日前填写《北京市参保员工生育补贴付出月报表》(生表二)(以下简称《付出月报表》),报送所属社保经(代)办组织事务岗。
二、社保经(代)办组织事务岗对参保单位报送的《付出月报表》与体系生成的数据核对无误后,于每月月底前生本钱经(代)办组织的《北京市参保员工生育补贴付出月报核对汇总表》(生表三)(以下简称《付出月报核对汇总表》)及其《北京市参保员工生育补贴付出月报核对过录表》,经办人员审阅签字后转同级财务,并进行付出事务结帐。
付出报表汇总上报与付出
一、社保经(代)办组织事务岗付出事务结帐后打印出《北京市生育稳妥基金付出汇总表》(生表五)一式四份(代理组织一式三份),事务岗经办人员审阅签字后转同级财务两份(代理组织一份),经办组织财务部门将其间一份报同级财务部门存案;社保经(代)办组织事务岗于1日前将《北京市生育稳妥基金付出汇总表》(生表五)和数据报送市社保中心事务部门。
二、市社保中心事务部门将社保经(代)办组织报送的《北京市生育稳妥基金付出汇总表》(生表五)和数据进行核对后,汇总生成全市的《北京市生育稳妥基金付出汇总表》(生表五)及其《北京市生育稳妥基金付出汇总过录表》,签字后于6日前转市社保中心财务岗。市社保中心财务岗于9日前将市中心《北京市生育稳妥基金付出汇总过录表》报市财务,市财务于15日前将金钱拨至区县财务和市社保中心,市社保中心及区县财务于3个工作日内将生育稳妥基金拨至社保经(代)办组织。社保经(代)办组织于3个工作日内将生育稳妥基金支交给参保单位,参保单位收到社保经(代)办组织付出的生育稳妥待遇后及时支交给参保人员。
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