药品降价后医疗保障怎样改革?

近来，有关部门对120种药品实施降价，这项联系到普通百姓切身利益的医疗变革的办法出台之后，当即引起了人们的激烈注重。回忆本年下半年以来，政府现已出台的一系列相关方针，意图是堵截药品收入与医疗机构的直接经济联系，要把虚高的药品价格和大型医疗查看费用降下来。在21世纪即将来临之际，医疗保证变革总算以全面推动“保、医、药”三项准则配套变革的崭新面貌迈出了第一步。
从90年代后期以来，医疗保证问题日益突出。在计划经济时代树立的以单位担负为特色的劳保医疗准则和公费医疗准则因医疗费用的过度增加频频告急，加上一些国有企业经济效益滑坡，实际上在一些当地这项准则现已“不宣而告破产”。因而，屡次社会调查的结果表明，“患病住院”成为老百姓第一号担心思。
针对这种情况，政府于1998年出台了以“根本水平、广泛掩盖，统账结合、两边担负”为准则的医疗保险准则变革计划。这个计划的特色是要经过社会统筹树立一个独立于企业之外的医疗保险准则，以使企业职工不至于因企业经营情况不良而失掉医疗保证的时机。一起，也以个人账户的方式树立患者自我束缚机制，根绝糟蹋。
正在推动中的医疗保证准则的变革仅仅是第一步，在最近举办的一系列有关医疗保证问题的研讨会上，国内外的专家学者和政府官员对21世纪我国医疗保证准则变革的进一步深化进行了讨论，提出了许多问题，比如，城市贫穷集体的医疗保证问题、我国农村人口的医疗保证问题、城市医疗保证的掩盖面问题，等等。这说明政府是非常注重医疗保证这个人们关怀的头等大事的。而上述问题正是往后变革需求亟待处理的。今日看来，政府处理问题的过程是非常明晰的，先处理现在最迫切需求处理的问题，便是规划一个新准则替代现已工作不灵的劳保医疗准则和公费医疗准则，使现已树立起来的医疗保证体系得以持续工作，然后再考虑逐渐扩展保证掩盖面。
有专家提出，现在的社会保证准则变革中，简直一切一时难以处理的问题都与医疗相关，比如，退休人员在退休费得到“保证”今后，医疗费用就成了头等大事。又如，要下岗人员与企业脱离劳作联系，其他问题都有处理的思路，便是医疗问题无法处理。再如，城市贫穷人口在得到最低日子保证之后，医疗保证仍然是悬而未决的问题之一。还有一个急需处理的问题，便是占我国人口70%以上的农村人口的医疗保证问题。在世界公认的评价医疗保健体系的三准则中，“可及性”（或称“可获得性”）准则在我国应该得到政府和全社会充沛的注重，医疗保证变革任重而道远。（唐钧）