医疗损害责任的特殊情形有哪些
来源：听讼网整理 2018-10-17 01:33
在医疗事故后追查医师或医院的医疗危害职责时，往往还会遇到些特别的额景象，面临这些特别的景象并不能够依照惯例的方法来处理，需求结合实践状况来剖析。那么，医疗危害职责的特别景象有哪些?听听听讼网小编的说法。
医疗危害职责有哪些特别景象
1、擅离职守或对急、危重患者托故推诿延迟,贻误诊治和抢救机遇;
2、诊治中遇到明知杂乱疑难问题,不请示或不实行上级医师辅导,擅自处理;或在抢救危重患者时,上级医师接到下级医师陈述后不及时处理;
3、手术医治中开错部位、摘错器官、留传异物在病员体内的;麻醉方法、部位、药品剂量差错,麻醉过程中不仔细调查病况改变;
4、因不恪守操作规程、不查对而形成错发、错配、错用药物,或违背药物配伍忌讳,或不按规则做药物过敏实验;
5、护理中不按规则交接班,不恪守医嘱,不严格实行查对等准则,违背操作规程;
6、不仔细实行阻隔消毒准则和无菌技能操作规程,供给的器械、敷料、药品不契合消毒要求;
7、查验病理放射等技能诊查中,丢掉或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报成果及违背规章准则与操作规程延误医治;
8、不按医疗准则,滥用毒麻限剧药品,不见患者乱开药、开错药;
9、中医人员不明白西医常识擅用西药西医疗法或西医人员不明白中医常识擅用中药中医疗法。
医疗机构不承当补偿职责的几种景象
一、患者或许其近亲属不合作医疗机构进行契合医治标准的医治
实践中患者一方不合作医治的行为能够分为两类：第一类比较常见，是患者囿于其医疗常识水平的限制而对医疗机构采纳的医治方法难以树立正确的了解，然后导致其不遵医嘱、差错用药等与医治方法不相合作的现象。关于因患者上述行为导致危害成果的发作，并不能当然视为患者一方的“不合作”具有片面差错，然后医疗机构能够革除职责。判别患者一方是否存在差错的条件，是医务人员是否向患者一方实行了合理的阐明奉告职责。医务人员是否尽到了上述阐明奉告职责，是否使患者一方关于医疗机构采纳的医治方法及其风险和成果具有合理的知道，这是判别患者一方客观上不合作医治的行为是否具有片面差错的要害。关于阐明奉告职责，本法第五十五条现已作了规则。在判别是否实行阐明奉告职责，以及该职责的实行是否合理适其时，还要考虑医疗职业的特别性，结合个案进行剖析。第二类是患者一方片面上具有差错，该差错又可分为成心和差错。成心的景象一般比较罕见，患者就医便是为了医治疾病、恢复身体，而非寻求身体危害的成果。但现实状况是杂乱的，也不能彻底扫除患者片面寻求危害成果的或许。例如医务人员一再吩咐某糖尿病患者不行喝酒，不然易引发低血糖昏倒，重则有生命风险。但该患者或许出于得到高额稳妥的意图或许根据其他原因，在明知该行为成果的状况下，拒不遵行医嘱，数次喝酒，成果导致低血糖昏倒。除成心的景象外，差错的状况比较常见。如近视眼激光手术后，医务人员一再清晰叮咛患者应准时滴用抗生素眼药水，不然会发作眼部炎症等不良反应，但患者疏忽大意不遵医嘱，在医务人员复查并奉告其遵行医嘱后，仍未遵行，成果感染炎症。以上两种状况，医务人员现已合理尽到阐明奉告职责，且采纳的医治方法并无不当，患者的行为即归于本条第一项规则的“不合作医疗机构进行契合医治标准的医治”，对此，医疗机构不承当补偿职责。
二、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧迫状况下现已尽到合理医治职责
本项内容规则了两个要件，在两要件均契合的状况下，关于患者的危害，医疗机构不承当补偿职责。这两个要件分别为：
一是抢救生命垂危的患者等紧迫状况。对患者的紧迫救治是医疗机构及其医务人员的职责之一。执业医师法第二十四条规则，对急危患者，医师应当采纳紧迫方法进行诊治;不得回绝急救处置。现行的医疗法规规章关于“紧迫状况”的界定为：患者因疾病发作、忽然外伤受害及异物侵人体内，身体处于风险状况或非常苦楚的状况，在临床上表现为急性外伤、脑伤害、知道消失、大出血、心绞痛、急性严峻中毒、呼吸困难、各种原因所造成的的休克等。一般来讲，上述状况中的紧迫性能够归纳为两类：一是时刻上的紧迫性，它是指医师的医治时刻非常时间短，在技能上不或许作出非常全面的考虑及组织;二是事项上的紧迫性，它是指采纳何种医治方法直接关系到患者的生死存亡需求医师作出紧迫性的决断。需求阐明的是，判别是否构成紧迫状况，除了根据法令、法规和规章的规则外，还需求考虑以下两个方面：一是患者的生命健康遭到伤病急剧恶化的要挟，这种要挟应当限定为对患者生命的要挟，而不能是对患者一般健康状况的要挟;二是患者生命遭到的要挟是正在发作和实践存在的，患者伤病的急剧恶化对其生命安全的要挟不能是设想的，而应当是正在发作和实践存在的，不当即采纳紧迫救治方法必定导致患者逝世的成果。假如医师片面想像或虚幻地以为存在需求采纳紧迫救治的风险，而实践上这种风险并不存在，因为设想风险知道差错所采纳的救治方法导致了不必要危害成果的，医疗机构仍是应当承当职责。
三、限于其时的医疗水平难以医治的
医疗行为具有高技能性、高风险性、杂乱性以及不行控因素，还有许多未知领域需求探究，医疗成果有时具有不确定性和不行预见性。现代医学技能水平的开展具有限制性，现在还不能到达百分之百的治愈率。据统计，即使在发达国家，临床医疗确诊率也仅有70%左右。医学作为开展中的科学，人们至今还在实践中不断探究并寻觅免除疾病的方法。即使医学家开端从基因水平知道疾病，人类对癌症、艾滋病等疾病仍没有彻底治愈手法。此外，因为患者个别的差异性，便是医治常见病或许医治同一种疾病，即使医师采纳相同的医治方法，所到达的作用也不尽相同。因而，法令对医务人员采纳的医治行为是否存在差错的判别，只能根据其时的医学科学自身的开展，即是否尽到与其时的医疗水平相应的医治职责，尽到该项职责的，就视为医疗机构及其医务人员没有差错，关于患者的危害不承当补偿职责。
医疗危害职责有哪些特别景象?医疗危害职责确定后能够及时处理，假如在确定医疗危害职责时互相有胶葛，要及时依托法令途径来处理。假如您关于医疗危害职责特别景象需求进一步剖析了解，欢迎您找寻听讼网在线律师帮助您。
医疗危害职责有哪些特别景象
1、擅离职守或对急、危重患者托故推诿延迟,贻误诊治和抢救机遇;
2、诊治中遇到明知杂乱疑难问题,不请示或不实行上级医师辅导,擅自处理;或在抢救危重患者时,上级医师接到下级医师陈述后不及时处理;
3、手术医治中开错部位、摘错器官、留传异物在病员体内的;麻醉方法、部位、药品剂量差错,麻醉过程中不仔细调查病况改变;
4、因不恪守操作规程、不查对而形成错发、错配、错用药物,或违背药物配伍忌讳,或不按规则做药物过敏实验;
5、护理中不按规则交接班,不恪守医嘱,不严格实行查对等准则,违背操作规程;
6、不仔细实行阻隔消毒准则和无菌技能操作规程,供给的器械、敷料、药品不契合消毒要求;
7、查验病理放射等技能诊查中,丢掉或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报成果及违背规章准则与操作规程延误医治;
8、不按医疗准则,滥用毒麻限剧药品,不见患者乱开药、开错药;
9、中医人员不明白西医常识擅用西药西医疗法或西医人员不明白中医常识擅用中药中医疗法。
医疗机构不承当补偿职责的几种景象
一、患者或许其近亲属不合作医疗机构进行契合医治标准的医治
实践中患者一方不合作医治的行为能够分为两类：第一类比较常见，是患者囿于其医疗常识水平的限制而对医疗机构采纳的医治方法难以树立正确的了解，然后导致其不遵医嘱、差错用药等与医治方法不相合作的现象。关于因患者上述行为导致危害成果的发作，并不能当然视为患者一方的“不合作”具有片面差错，然后医疗机构能够革除职责。判别患者一方是否存在差错的条件，是医务人员是否向患者一方实行了合理的阐明奉告职责。医务人员是否尽到了上述阐明奉告职责，是否使患者一方关于医疗机构采纳的医治方法及其风险和成果具有合理的知道，这是判别患者一方客观上不合作医治的行为是否具有片面差错的要害。关于阐明奉告职责，本法第五十五条现已作了规则。在判别是否实行阐明奉告职责，以及该职责的实行是否合理适其时，还要考虑医疗职业的特别性，结合个案进行剖析。第二类是患者一方片面上具有差错，该差错又可分为成心和差错。成心的景象一般比较罕见，患者就医便是为了医治疾病、恢复身体，而非寻求身体危害的成果。但现实状况是杂乱的，也不能彻底扫除患者片面寻求危害成果的或许。例如医务人员一再吩咐某糖尿病患者不行喝酒，不然易引发低血糖昏倒，重则有生命风险。但该患者或许出于得到高额稳妥的意图或许根据其他原因，在明知该行为成果的状况下，拒不遵行医嘱，数次喝酒，成果导致低血糖昏倒。除成心的景象外，差错的状况比较常见。如近视眼激光手术后，医务人员一再清晰叮咛患者应准时滴用抗生素眼药水，不然会发作眼部炎症等不良反应，但患者疏忽大意不遵医嘱，在医务人员复查并奉告其遵行医嘱后，仍未遵行，成果感染炎症。以上两种状况，医务人员现已合理尽到阐明奉告职责，且采纳的医治方法并无不当，患者的行为即归于本条第一项规则的“不合作医疗机构进行契合医治标准的医治”，对此，医疗机构不承当补偿职责。
二、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧迫状况下现已尽到合理医治职责
本项内容规则了两个要件，在两要件均契合的状况下，关于患者的危害，医疗机构不承当补偿职责。这两个要件分别为：
一是抢救生命垂危的患者等紧迫状况。对患者的紧迫救治是医疗机构及其医务人员的职责之一。执业医师法第二十四条规则，对急危患者，医师应当采纳紧迫方法进行诊治;不得回绝急救处置。现行的医疗法规规章关于“紧迫状况”的界定为：患者因疾病发作、忽然外伤受害及异物侵人体内，身体处于风险状况或非常苦楚的状况，在临床上表现为急性外伤、脑伤害、知道消失、大出血、心绞痛、急性严峻中毒、呼吸困难、各种原因所造成的的休克等。一般来讲，上述状况中的紧迫性能够归纳为两类：一是时刻上的紧迫性，它是指医师的医治时刻非常时间短，在技能上不或许作出非常全面的考虑及组织;二是事项上的紧迫性，它是指采纳何种医治方法直接关系到患者的生死存亡需求医师作出紧迫性的决断。需求阐明的是，判别是否构成紧迫状况，除了根据法令、法规和规章的规则外，还需求考虑以下两个方面：一是患者的生命健康遭到伤病急剧恶化的要挟，这种要挟应当限定为对患者生命的要挟，而不能是对患者一般健康状况的要挟;二是患者生命遭到的要挟是正在发作和实践存在的，患者伤病的急剧恶化对其生命安全的要挟不能是设想的，而应当是正在发作和实践存在的，不当即采纳紧迫救治方法必定导致患者逝世的成果。假如医师片面想像或虚幻地以为存在需求采纳紧迫救治的风险，而实践上这种风险并不存在，因为设想风险知道差错所采纳的救治方法导致了不必要危害成果的，医疗机构仍是应当承当职责。
三、限于其时的医疗水平难以医治的
医疗行为具有高技能性、高风险性、杂乱性以及不行控因素，还有许多未知领域需求探究，医疗成果有时具有不确定性和不行预见性。现代医学技能水平的开展具有限制性，现在还不能到达百分之百的治愈率。据统计，即使在发达国家，临床医疗确诊率也仅有70%左右。医学作为开展中的科学，人们至今还在实践中不断探究并寻觅免除疾病的方法。即使医学家开端从基因水平知道疾病，人类对癌症、艾滋病等疾病仍没有彻底治愈手法。此外，因为患者个别的差异性，便是医治常见病或许医治同一种疾病，即使医师采纳相同的医治方法，所到达的作用也不尽相同。因而，法令对医务人员采纳的医治行为是否存在差错的判别，只能根据其时的医学科学自身的开展，即是否尽到与其时的医疗水平相应的医治职责，尽到该项职责的，就视为医疗机构及其医务人员没有差错，关于患者的危害不承当补偿职责。
医疗危害职责有哪些特别景象?医疗危害职责确定后能够及时处理，假如在确定医疗危害职责时互相有胶葛，要及时依托法令途径来处理。假如您关于医疗危害职责特别景象需求进一步剖析了解，欢迎您找寻听讼网在线律师帮助您。