咸阳医疗保险报销常见问题有哪些

赵先生：异地退休人员在社区住院，怎样报销?
答：咸阳异地退休人员因患一般疾病在社区卫生服务中心住院，可归入医疗稳妥付出规模费用扣除住院起付规范金后，根本医疗稳妥基金付出份额为86%。异地人员门诊医疗费凭正式有用收据、门诊病历、处方等材料，到参保所属医疗稳妥经办安排，用医疗稳妥卡从个人账户资金中付出，缺乏部分由参保员工个人承当。咸阳根本医疗稳妥基金付出仅限发作医疗费用的地点年度及次年度，逾期未报销的视为主动抛弃，根本医疗稳妥基金不予付出。
参保员工异地就诊须办转院手续
孙女士：我是乾县退休员工，能不能去西安二级定点医院就诊，怎样处理医保相关手续?
答：咸阳参保员工处理转院手续后可以在西安二级定点医院持卡住院，由市内二级定点医疗安排或专科定点医疗安排安排会诊后，开出转院请求，定点医疗安排医保科审阅挂号，再经地点医疗稳妥经办安排审阅赞同，方可到西安定点医疗安排医治。
每年9月至12月是居民医保缴费期
郑女士：居民医保享用时刻是按天然年度核算仍是缴费时刻核算?
答：咸阳城镇居民(在校学生在外)按天然年度交纳根本医疗稳妥费。
每年9月1日至12月31日为次年度城镇居民根本医疗稳妥缴费期。 >>目录外药品不能报销
戚先生：为什么川崎病(小儿皮肤黏膜淋巴结综合征)的药不报销?
答：咸阳根本医疗稳妥用药一致履行《陕西省根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录》，运用目录外药品不能报销。
居民医保住院没有限额
张先生：我孩子把脚摔了，住院要1万多元才干治好，请问居民医保住院有限额吗?报销份额是多少?
答：咸阳城镇居民医疗稳妥住院没有限额。0-18周岁参保城镇居民一般住院起付规范金为：三级医院400元，二级医院180元，一级医院90元，社区卫生服务中心50元。可归入医疗稳妥付出规模的医疗费用总额在起付规范金以上、根本医疗稳妥基金年最高付出限额以下的部分，根本医疗稳妥基金付出：三级医院65%，二级医院80%，一级医院、社区卫生服务中心85%。
出差期间住院 报销须预备这些材料
刘女士：我有员工医保，在外地出差期间抱病住院，请问怎样报销?
答：咸阳参保员工因公役在当地定点医疗安排住院医治费用，凭有用收据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、确诊证明、单位证明、医疗稳妥卡比及参保所属医疗稳妥经办安排审阅报销。
居民医保可报销生育费用
周先生：参与居民医保可以报销生育费用吗?报销上限是多少?
答：咸阳城镇居民医疗稳妥可以报销生育费用。城镇居民医疗稳妥单胎安产医疗费用限额1400元，医保基金付出1400元;剖宫产医疗费用限额3650元，医保基金付出3650元。双胎及多胎临产，每添加一胎，医疗费用限额及基金付出限额添加40%。
员工医保不能报销生育费用
王先生：我和爱人在西安预备做试管婴儿手术，咸阳的员工医保卡上有许多个人账户结余，请问我能否在西安医治，然后在咸阳享用医保报销?假如不能，请问我能否将个人账户金额提现，以便利异地医治?
答：生育费用不在咸阳城镇员工医疗稳妥报销规模;个人账户不能提现。
居民医保可进行大病稳妥报销
王女士：居民医保花销在3万元以上能二次报销吗?都要啥手续?
答：现在，咸阳城镇居民参保年度内个人自付部分费用中，合规医疗费用累计超越1万元以上部分可以进行大病稳妥报销，也便是二次报销。参保城镇居民可持医保卡、身份证、银行账户(代理需持报销人医保卡、银行账户，以及两边身份证)在参保地点县市区稳妥公司报销，秦都、渭城区参保城镇居民在人保健康咸阳分公司处理，其他县市在我国人寿咸阳分公司处理。
退休在外地寓居 可办异地安顿
张先生：医保卡是咸阳的，人在西安日子，假如在西安住院，应该怎样处理?
答：参保员工退休、退养后安顿在咸阳辖区之外一年以上(含一年)的可处理异地安顿手续。男满60周岁、女满55周岁的参保城镇居民，在异地寓居一年以上的，可处理异地寓居存案手续，请求在寓居地挑选四所当地医疗稳妥经办安排承认的定点医疗安排(社区卫生服务中心，一、二、三级医院各一家)就医。
处理挂失后 旧医保卡无法运用
杨女士：我的医保卡丢掉过一次，现在现已补办，我想知道怎样才干查询医保消费记载，或许怎样才干知道丢掉的医保卡有没有被消费过。补办了新卡，丢掉的医保卡还能盗刷吗?
答：可持自己医保卡和身份证在参保地点医疗稳妥经办安排查询。处理挂失补办手续后，旧医保卡不能运用。
离任可处理医保联系转出
张女士：我的医保卡下月才干办妥，但我预备处理离任了，需求什么过程?
答：可在参保地点医疗稳妥经办安排处理医疗稳妥联系转出手续。
辞职后可在社区参与居民医保
陈先生：我原先在单位是员工医疗稳妥，辞职后一年多没有转出，现在能转到社区持续缴费吗?假如可以的话多久可以享用到?
答：可先在原参保地点医疗稳妥经办安排处理员工转居民手续，再在就近社区参与城镇居民医疗稳妥。
契合条件未参保 需求补缴费用吗
李女士：孩子曾经没有办城镇居民医疗稳妥，现在想办，是不是要补齐2008年到现在的费用?
答：咸阳契合参保条件未准时参保的城镇居民，对补缴既往年度个人缴费部分的，从缴费之日起享用医疗稳妥待遇;不补缴既往年度个人缴费部分的，设6个月医疗稳妥待遇等候期。