广州市生育保险范围及报销标准是怎么样的
来源:听讼网整理 2019-03-16 05:25生育稳妥是国家经过立法,在怀孕和临产的妇女劳作者暂时中止劳作时,由国家和社会供给医疗服务、生育补贴和产假的一种社会稳妥制度,国家或社会对生育的员工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会稳妥制度。我国生育稳妥待遇首要包含两项。一是生育补贴,二是生育医疗待遇。
广州市生育稳妥规模首要包含计划生育手术费和生育医疗费:
一、计划生育手术费:参保员工在本市生育稳妥或根本医疗稳妥定点医疗机构,经审批在境内异地实施计划生育手术所发 生的手术费。
二、生育医疗费:
a、参保员工因急诊(包含临产、产科疾病、流产)在非选定医院发作的属生育稳妥付出规模的医疗费用;
b、经审批在境内异地生育或许停止妊娠所分升的医疗费用;
c、产假日内因产科并发症所发作的医疗费用;
d、其它契合生育稳妥规则的医疗费用。
e、产前查看费用
广州市生育稳妥常见生育手术报销标准:
1、阴式临产:一级医院3450元(住院2600元,产检850元),二级医院3900元(住院2950元,产检950元),三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)。
2、剖宫产:一级医院4950元(住院4100元,产检850元),二级医院5500元(住院4550元,产检950元),三级医院6550元(住院5450元,产检1100元)。
2015年8月4日,广州官方文件内容截取[《广州市员工生育稳妥实施办法》全文]:
生育医疗费用:
含生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用。
(1)生育的医疗费用:女员工在孕产期内因怀孕、临产发作的医疗费用,包含契合规则的产前查看的费用,停止妊娠的费用,临产住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。产前查看项目依照《广东省人力资源和社会保障厅关于员工生育稳妥产前查看项目的告诉》(粤人社规〔2014〕6号)的规则履行。产前查看项目分为惯例项目和备检项目,定点医疗机构可根据产科职业标准和参保人妊娠的实际需要确认查看项目及其查看次数。
(2)计划生育手术的医疗费用:包含员工放置或许取出宫内节育器,实施输卵管、输精管结扎或许复通手术、人流、引产术等发作的医疗费用。
别的、生育稳妥,还需付出生育补贴(也便是产假日间的薪酬)
核算公示为:单位上年度员工月平均薪酬÷30×规则的假日天数