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异地就医医保报销需要什么材料

来源:听讼网整理 2018-10-14 19:19

异地就医医保能够报销吗?怎样报销呢?咱们保提醒您,现已参与医保,归于异地安顿、异地长时间寓居人员和常驻异地的外牌人员的,无论是门诊仍是住院,发作的医疗费都是能够报销的。下文为您介绍异地就医医保报销流程。异地就医医保报销材料一、异地住院就医报销...想要了解更多关于异地就医医保报销需求什么材料的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
异地就医医保报销材料
一、异地住院就医报销所需材料
1、在契合医疗保险规则的状况下在选定的异地联网医疗组织住院:异地就医人员须持有用社会保障卡在异地联网医疗组织处理挂号,履行就医地医疗组织的就医流程和服务标准。
2、未在市外医疗组织处理现场结算:因特别原因导致异地就医人员未能在医疗组织现场直接结算的,在已选定的异地医疗组织发作的医疗费由个人全额垫支,应在出院后60天内持以下材料到我市各镇(街)社保经办组织处理异地住院报销:
(1)住院医疗收费收据原件;
(2)住院疾病诊断证明原件;
(3)住院医疗费用明细汇总清单原件;
(4)出院小结或出院记载的复印件;
(5)入院记载复印件(如急诊或外伤入院需供给);
(6)《市根本医疗保险参保人异地就医批复定见》的原件及复印件(限2010年1月1日后处理的异地就医挂号)或《市根本医疗保险长时间外地(作业)人员申报表》复印件(限2010年1月1日前处理的异地就医挂号);
(7)自己的社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件,别人代理需一起供给代理人的身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;
(8)社保部分规则的其他材料。
二、异地门诊就医报销所需材料
1、特定门诊就医:
因所处理的特定门诊疾病在选定的市外医疗组织就医,参保人现金全额垫支,当年内持以下材料到我市各(镇)社保经办组织处理特定门诊零散报销手续:
(1)门诊收费收据(发票)原件;
(2)医疗收费明细清单原件;
(3)门诊用药处方复印件、查看及化验成果报告单复印件;
(4)《市根本医疗保险参保人异地就医批复定见》的原件及复印件(限2010年1月1日后处理异地就医登听讼网小编)或《市根本医疗保险长时间外地(作业)人员申报表》复印件(限2010年1月1日前处理异地就医登听讼网小编);
(5)自己社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件,别人代理的需一起供给代理人身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;
(6)社保部分规则的其他材料。
异地就医人员在特定门诊选定医疗组织以外发作的门诊费用统筹基金不予付出。
2、一般门诊就医:
已交纳门诊医保费的其他长时间异地寓居(作业)人员当年交纳的门诊医保费由社保部分在次年第一季度划入参保人的社保卡金融账户(或自己供给的活期银行账户),用于异地门诊医疗费用开支,超标不补,一起不再享用我市门诊统筹待遇。
异地就医医保报销注意事项
1、以上的材料复印件请用A4纸复印件并一起供给原件备检,以上材料料参保人需留存的,应在处理申领前自行复印。
2、门诊医保费从正常接连参保缴费后第三个月起开端累计核算。
3、参保人在异地就医挂号期间在核准选定以外的医疗组织发作的住院费用按自行到市外医院住院规则报销。
4、异地寓居(作业)人员准则上自异地选定医疗组织挂号收效之日起一年内不得撤销或改变该异地选定医疗组织。但因作业变化等原因,可答应请求改变。
5、就医地市或省的变化,有必要依照新异地申报审阅的要求到社保分局处理。
6、参保人处理市外参保联系搬运、暂停或停止参保联系手续时,异地就医挂号一起主动撤销。
如今是一个法制的社会,很多与日子休戚相关的工作都离不开法令,所以咱们对一些往常的法令常识应该有所知道。法令的存在能够协助咱们更好的应对身边的一些工作,假如你还有一些其他的想了解的常识,欢迎来听讼网找律师进行咨询。
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