基本医疗保险待遇如何享受

问：参与根本医疗稳妥后怎么享用待遇?
答：办理了参保手续并及时足额缴费后，参保人员凭医疗稳妥证(卡)即可在定点医院、定点药店就医、购药。
(1)门诊。个人账户金用来付出门诊和在定点药店购药的费用，参保患者凭医疗稳妥(社会保障，下同)卡直接在定点医院门诊就医、在定点药店购药，超标自理。原则上鼓舞个人帐户堆集，余额能够结转、承继，但不能提现或用于医疗稳妥规则规模外的其他消费。
(2)住院。参保人员住院(含门诊紧迫抢救)的费用由根本医疗稳妥统筹基金付出，一起个人也要担负必定的费用。参保人员凭医疗稳妥证(卡)在定点医院住院时，按规则有必要先由个人担负必定数额的医疗费用，即统筹基金的起付规范，也便是一般所说的“门槛费”。详细规范依据医疗机构的不同等级确认。一起建立最高付出限额，便是一般所说的“封顶线”。参保人员在一个稳妥年度内按契合根本医疗稳妥付出规模规则的费用，累计超越封顶线以上的部分，统筹基金不再付出，要经过大病医疗稳妥、弥补医疗稳妥等其他途径处理。起付规范以上封顶线以下的部分，由统筹基金按份额付出，个人也要担负必定份额的费用。
(3)特别疾病门诊(即缓慢病门诊)。参保患者门诊发作的医疗费用应该悉数由个人账户付出或个人自付，而个人账户的划入份额是依据均匀门诊费用状况测算确认的，缓慢病患者需求长时间医治，许多费用都发作在门诊，为处理缓慢病患者门诊医疗费用个人账户缺乏付出的问题，各地拟定了缓慢病管理办法。依据当地各种缓慢病发病率、医疗稳妥基金付出才能等，确认本地归入缓慢病病种。参保患者依照详细规则提出申请，经判定契合享用规范的可在指定的定点门诊医治，所发作的费用依照规则的规模、份额和额度由统筹基金付出。