台州生育保险如何结算
来源:听讼网整理 2018-06-02 20:44一、受理条件
1、请求人有必要接连缴费满10个月,请求人为男员工时,其爱人应为未工作人员;
2、请求人有必要契合《中华人民共和国人口与计划生育法》规则的条件或妊娠后流产(引产)的。
二、请求材料
用人单位须填写《生育稳妥待遇申报表》并供给以下材料:
1、自己身份证原件和复印件1份;
2、准生证、出生证原件和复印件1份;
3、住院医疗费收据及费用清单、出院小结1份,门诊医疗费收据、门诊病历1份;
4、医疗确诊证明书(安产可不供给)1份;
5、如男员工未工作爱人生育,则另再供给女方无业证明1份、结婚证原件和复印件1份、女方身份证原件和复印件1份。无业证明处理流程如下:
⑴女方户籍地与婚后居住地均在我区的,由居住地城镇(大街)出具无业证明;
⑵女方户籍地与婚后居住地一方在我区的,由区外工作处或城镇(大街)出具无业证明;
⑶女方户籍地与婚后居住地在区外同一县(市、区)域的,由居住地工作处或城镇(大街)出具无业证明;
⑷女方户籍地与婚后居住地在区外不同县(市、区)域的,分别由两地工作处或城镇(大街)出具无业证明。
三、处理流程
1、请求人提出请求;
2、工伤生育待遇结算窗口经办人受理,并即时审阅;
3、核定待遇;
4、次月付出待遇。
四、待遇规范
1、生育补贴,机关事业在编员工和男员工未工作爱人生育时不享用生育补贴。
生育补贴=单位上年度月平均缴费薪酬×产假天数÷30,产假天数如下:
安产 98天;剖宫产113天;多胞胎,每多生育1个婴儿,添加15天。
2、医疗费
定额内医疗费按实报销,定额规范如下:
⑴前期妊娠门诊流产(含药物流产) 250元
⑵前期妊娠住院流产 1000元
⑶中期妊娠住院引产 1500元
⑷正常阴道临产 2000元
⑸阴道手术助产(器械助产、侧切助产)2200元
⑹剖宫产 4000元