生育保险可以报销吗,生育保险报销条件有哪些
来源:听讼网整理 2018-12-05 18:58生育稳妥能否报销?生育稳妥报销条件有哪些?生育稳妥报销条件,报销规模包含:计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包含婴儿费和超出付出规范的床位费)。以上费用报销的条件是:不超出医保规则的药品和医疗项目目录。参保人在自己...想要了解更多关于生育稳妥能够报销吗,生育稳妥报销条件有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
生育稳妥能否报销?生育稳妥报销条件有哪些?
生育稳妥报销条件,报销规模包含:计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包含婴儿费和超出付出规范的床位费)。以上费用报销的条件是:不超出医保规则的药品和医疗项目目录。
参保人在自己选定的医保定点医院发作上述费用后,参保个人先现金垫支,并将生育稳妥医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规则应由生育稳妥基金付出的,由自己所在单位汇总,向区县社保(查询处理)经办组织申报结算。参保人在外埠发作的生育稳妥费也按此办法报销。
生育稳妥报销条件,具体见如下:
1、具有下列条件的员工,享用生育稳妥待遇:
(一)契合国家计划生育方针生育或许实施计划生育手术;
(二)所在单位依照规则参与生育稳妥并为该员工接连足额缴费一年以上。
2、报销生育费用包含女员工因怀孕、生育发作的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。员工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发作的医疗费用。
3、持下列材料到当地社会稳妥经办组织申领生育稳妥待遇:
(一)自己身份证、结婚证、医疗费用原始凭证;
(二)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或许《生育证》、新生儿出世医学证明或许逝世医学证明;
(三)实施计划生育手术的,提交相关医学证明;
(四)参与生育稳妥男员工的爱人无工作单位的,提交其爱人户籍所在地村(居)民委员会的证明。
4、女员工生育补助为自己上年度月平均缴费薪酬除以30天乘以产假天数。女员工正常生育的产假为90天,其间产前度假15天;难产的添加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿添加15天;晚育的添加60天;女员工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。
生育稳妥报销条件有哪些?怎么报销生育稳妥
生育稳妥共保四项内容:一、生育补助;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规则的其他费用。
生育稳妥与医疗稳妥共用一个蓝色的《北京市医疗稳妥手册》,不再单发作育稳妥手册,结算的流程彻底依照医疗稳妥的流程进行。女员工生育补助按缴费基数除以30再乘以产假天数核算,生育补助低于自己薪酬规范的,差额部分由企业补足。女员工正常生育的产假为90天;难产的添加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿添加15天,晚育的添加30天。女员工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天,妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假设一女工薪酬3000元,则生育补助为每天100元,正常产假可补助90天,双胞胎便是105天了。假如出产的前后费用超过了报销费用怎么办?超标时要与医院签协议超出住院定额规范之外的部分,依照规则,医疗组织对定额付费项目,除婴儿费、超出付出规范的床位费外不得向参保员工别的收取费用。
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