厦门参保人员如何使用社会保障卡
来源:听讼网整理 2018-06-03 20:00参保人员运用社会保障卡须知:参保人员的社会保障卡专用于本人在医保规模内医疗费用的付出、报销。参保人员在挂号、医治、收费、报销及相关单位查看时应自动出示社会保障卡。社会保障卡不得转让、生意、抵压、租借、借用等。参保人员应妥善保管此...想要了解更多关于厦门参保人员怎么运用社会保障卡的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
参保人员运用社会保障卡须知:
(一)参保人员的社会保障卡专用于本人在医保规模内医疗费用的付出、报销。参保人员在挂号、医治、收费、报销及相关单位查看时应自动出示社会保障卡。
(二)社会保障卡不得转让、生意、抵压、租借、借用等。参保人员应妥善保管此卡,凡因参保人员保管不妥所造成的被盗用,本中心不予担任。社会保障卡丢失时,应及时挂失,参保人员自社保经办组织窗口受理社会保障卡挂失或替换请求之日起5个作业日内,在此期间发作的医疗费用予以报销。
(三)参保人员的信息(社会保障卡的名字、身份证号码)与身份证不一致的,应先到地税部分处理更正手续,于5个作业日后凭相关手续到相应的社保中心替换并重制社会保障卡。
(四)参保人员有必要持社会保障卡到本市医疗保险定点医疗组织、定点零售药店就医、购药,不然其医疗费用医保基金不予付出,参保人员执卡进行结算时应对其费用进行复核承认。
(五)参保人员在定点医疗组织就医时应要求医师标准书写医疗文书,在结算时讨取费用清单等相关收据。
(六)参保单位、个人及相关各方应的确实行缴费责任,恪守医保相关规定,不然医保基金不付出期间的医疗费用,且不得追溯。
(七)计算机网络(软件体系)毛病时发作的医疗费用由参保人员现金垫支后,凭就诊医院方加盖毛病证明章的收费收据、医疗文书核销。
(八)社会保障卡只限本人在本市一切定点医疗组织刷卡运用(高龄白叟特殊状况可托付别人);在本市规模内因作业调动,不需求替换或重制社会保障卡。
(九)长时刻寓居异地的退休人员、异地作业的我市参保人员应由用人单位(所属社区处理单位)申报其寓居(作业)地,并按相关规定确认当地三所不同等级医保定点医疗组织、一所定点药店购药,报所属的社保经办组织存案后,其在被确定医疗组织发作的医疗费用凭相关材料,到社保中心经办组织审阅结算报销。异地人员回来本市就医前应及时请求免除报备,以康复其社会保障卡在本市定点医疗组织的运用权,不然医保基金不再付出上述人员在本市的医疗费用。其异地就医资历一起撤销。异地人员转外就医须经当地医保定点三级医疗组织作出书面主张,并在报销时供给。
(十)参保人员需求转外地上级医疗组织就医的,应由本市三级定点医疗组织或专科医院专家会诊,出具转外就医主张书,到社保经办组织批阅后方可外出就医。
(十一)参保人员在定点医疗组织住院期间经所住医疗组织认可,确需到其它定点医疗组织作的查看、医治、配药等,其费用由参保人员垫支后回来所住院医疗组织报销,并归入此次住院医疗费用中。
(十二)参保人员在一个根本医疗保险年度(指每年7月1日至次年6月30日)内发作的医疗费用有必要鄙人一个根本医疗保险年度开端后3个月内(即9月30日前)结算结束。跨医保年度的住院医疗费用应在6月30日预结(不处理出院挂号),并出具相应费用清单。
(十三)托付别人代理医疗费用报销的,以被托付人出示托付人社会保障卡及完好申报材料为托付联系建立;受托付人应出示有用证件(一般为身份证),并承受必要的挂号。
(十四)本中心医疗费用报销受理时刻为每周一至五,节假日不受理。大额医疗费用处理期限为25个作业日,如有特殊状况另行预定。
(十五)参保人员在本市外出(除港、澳、台外)期间患急性病或紧迫救治时可就近就医,所发作的医疗费用持有用凭据到社会保险经办组织审阅结算。
以上便是小编为您收拾的相关材料,经过上述内容咱们对这些问题有了更进一步的了解。如果您状况比较复杂,听讼网也供给律师在线咨询服务,欢迎您前来进行法律咨询。