先于执行申请书的格式范文2019

在诉讼过程中，假如当事人有紧急状况，能够向人民法院请求先予履行。请求先予履行需求提交请求书，由人民法院进行检查。那么，先于履行请求书的格局范文是怎样的呢?今日，听讼网小编整理了以下内容为您答疑解惑，期望对您有所协助。
请求人XXX，男，汉族，1945年3月1日，住址孝义市阳泉曲镇柳湾煤矿阳泉曲村127号。
被请求人(一)XXXXX，男，汉族，1973年4月15日出世，住址孝义市阳泉曲镇马庄村人，系闯祸车辆晋J1234驾驭人和所有人。
被请求人(二)我国人寿财产保险股份有限公司孝义支公司。晋J1234车辆保险人，保单号为8050120081411XXXXXXXX.电话0358-760XXX
请求事项：依法先予履行医疗费用XX元;
事实与理由： 2009年1月9日15时40分许，被告XXXXX驾驭晋J1234号车辆沿孝石线由东向西行进至阳泉曲村时，将骑自行车的原告XXX撞伤。经孝义市公安局交警大队事端确认，出具孝公交认字(2009)第(091029)号交通事端确认书，确认被告负本次交通事端的悉数职责，原告无职责。 原告受伤后，经孝义兑煤医院转至孝义市人民医院抢救医治，确诊颅内严峻出血，并做了开颅手术。花费了50000多元医疗费用，原告家人及交警屡次向被告XXXXX索要医疗费用，其以各种理由推脱。原告家人无法四处筹钱抢救原告，医院现在又告诉原告持续交费，并已停药和医治。现在，原告刚过危险期，还需求很多医疗费，原告及家人经济困难，至今连根本的住宅都没有，更无力承当巨额持续医治费用，严峻影响请求人的生命和健康。 无法之下，原告根据《机动车交通事端职责强制保险条例》和《中华人民共和国民事诉讼法》第97条规则，依法向贵院提出请求，恳请裁决先予履行医疗费 元。保护请求人合法权益，保证其生命健康安全。
此致XX市人民法院
请求人：XXX
二〇XX年X月XX日
先予履行，适用有特别困难，状况紧急的当事人，假如先予履行裁决有过错的，当事人需求承当民事补偿职责。先予履行需求人民法院进行严厉检查，确认需求履行的，裁决先予履行。假如你状况比较复杂，听讼网也供给律师在线咨询服务，欢迎您进行法律咨询。