最新医保报销政策有哪些

医疗保险是我国根底的社会保障方针之一，为我国居民的健康供给了根本保障。医保报销有会有哪些新方针出台呢?以下进行具体介绍。
一、报销方针：
(一)根本医疗保险统筹基金起付规范
将一级医院住院根本医疗保险统筹基金起付规范调整为按上年度统筹区人均缴费基数的5%核算，现履行400元;二级医院住院根本医疗保险统筹基金起付规范调整为按上年度统筹区人均缴费基数的8%核算，现履行640元;三级医院住院根本医疗保险统筹基金起付规范调整为按上年度统筹区人均缴费基数的11%核算，现履行880元。一级社区卫生服务医疗组织的起付线为200元，二级社区卫生服务医疗组织的起付线为440元。一年内屡次住院医治，起付规范在上述规范的根底上逐次降1个百分点(现履行1个百分点为80元)。
(二)医疗保险统筹基金年最高付出限额
契合医疗保险统筹基金付出的医疗费，每人每年最高付出限额53.2万元。其间：根本医疗保险统筹基金年最高付出限额为3.2万元;城镇员工大额合作医疗保险为50万元。
(三)医疗保险统筹基金报销份额
1.住院报销份额。
参保人员住院医疗费在根本医疗保险统筹基金起付规范以上至年最高付出限额以下的部分，由根本医疗保险统筹基金按在职员工85%、退休人员95%的份额付出，其余部分自付;契合根本医疗保险统筹基金付出规模并超越根本医疗保险统筹基金年最高付出限额的部分医疗费，由城镇员工大额合作医疗保险按规则付出。
其间：增设医疗保险费缴费基数与医疗费报销挂钩的方针
员工医疗保险缴费基数高于上年度全市员工平均工资的，住院医疗费用统筹基金付出份额在原规则的根底上恰当进步。缴费基数到达上年度全市员工平均工资150%不到200%的，付出份额进步1.5%;到达200%不到250%的，付出份额进步3%;到达250%(含250%)以上的，付出份额进步4.5%。退休人员按其单位员工人均缴费基数核算。
2.特别病种门诊报销份额。
癌症患者晚期的化学医治、放射医治和镇痛医治、肾功能衰竭患者的透析医治、器官移植后的抗排异药物门诊医治费用按90%付出，其他特别病种门诊医疗费按80%付出(重度前列腺增生门诊医疗费契合医疗保险付出规则部分实施限额结算，每年统筹基金限额1000元，当年内有效)。
二、异地就医方针
(一)就医处理有关规则
参保人员在全市定点医疗组织门诊就医、在区内各级定点医疗组织和市内其他二级及二级以下定点医疗组织住院，由自己自主挑选。在市内非参保区三级定点医疗组织住院，应报经区医疗保险经办组织赞同;未经赞同的，住院起付线进步5%，一起报销份额下降5%。
因病况需求转往市外定点医疗组织就诊的，需由市内三级定点医疗组织出具转诊转院手续，并报区医疗保险经办组织审批赞同。
在市外长时间寓居的参保人员，可报经区医疗保险经办组织赞同，在寓居地挑选当地医疗保险定点医疗组织就医(即长时间异地就医)。若突发疾病需求在市外医疗组织就医的，应在入院后5个工作日内向区医疗保险经办组织陈述并处理相关手续，就医医院原则上应为当地医疗保险定点医疗组织(急诊、危重病抢救在外)。对处理了上述相关手续的参保人员，其医疗费用按城镇员工医疗保险相关规则报销。未报经区医疗保险经办组织赞同的，按我市同级定点医疗组织住院规范，起付线进步5%，一起报销份额下降5%。
留意：若回到统筹区内就医需求撤销异地申报
与既往方针的不同：撤销参保患者转往区外就医医疗费由根本医疗保险统筹基金报销个人先自付15%，进入弥补医疗保险报销个人先自付10%，以及区内同等级医院间转院和出院后15天内因病复发计收起付线的方针。