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医疗保险报销按照什么比例进行

来源:听讼网整理 2018-09-09 16:49

医疗保险是人们日子保证之一。乡村医疗保险报销份额与乡镇医疗保险报销份额有什么不同呢?听讼网将为咱们具体介绍乡村医疗保险报销份额及乡镇医疗保险报销份额。乡村医疗保险报销份额:乡村门诊医疗保险报销份额①村卫生室及村中心卫生...想要了解更多关于医疗保险报销依照什么份额进行的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
医疗保险是人们日子保证之一。乡村医疗保险报销份额与乡镇医疗保险报销份额有什么不同呢?听讼网将为咱们具体介绍乡村医疗保险报销份额及乡镇医疗保险报销份额。
医疗保险报销份额
一、乡村医疗保险报销份额
1、乡村门诊医疗保险报销份额
①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医师暂时补液处方药费限额50元;
②镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
③二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
④三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
⑤中药发票附上处方每贴限额1元;
⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、乡村住院医疗保险报销份额
①镇卫生院报销60%;
②二级医院报销40%;
③三级医院报销30%。
3、乡村住院医疗保险报销规范
①心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
②手术费(参照国家规范,超越1000元的按1000元报销)。
③60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
4、乡村大病医疗保险报销份额
①凡参与合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超越5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
②镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、乡镇医疗保险报销份额
1、学生、儿童(18万元以下)
①三级医院起付规范为650元,报销份额为50%,上限为2000元;
②二级医院起付规范为300元,报销份额为60%;
③一级医院不设起付规范,报销份额为65%。
2、年满70周岁及以上(10万元以下)
①三级医院起付规范为650元,报销份额为50%,上限为2000元;
②二级医院起付规范为300元,报销份额为60%;
③一级医院不设起付规范,报销份额为65%。
3、年满18岁到70岁以下(10万元以下)
①三级医院起付规范为659元,报销份额为50%上限为2000元;
②二级医院住院起付规范为300元,报销份额为55%;
③一级医院不设起付规范,报销份额为60%。
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