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生二孩享受生育保险待遇的情形有哪些

来源:听讼网整理 2019-03-26 16:40

“生第二个孩子,是否能够持续享用生育稳妥待遇?”跟着请求“独自二孩”生育证人数的增多,不少孕妇都特别关怀生二胎的生育稳妥待遇问题。日前,市社保局员工医保审阅科负责人介绍称,独自家庭依法生育“二孩”享用生育稳妥待遇的条件与要求和“一孩”根本相同,但凡契合计划生育方针,依照规则收取了“独自二孩”生育证,生育前参与生育稳妥的,都能够享用生育相关待遇。
单位性质劳作联系不同享用待遇时刻不同
女员工生育“独自二孩”,契合哪些条件能够享用生育稳妥待遇?关于党政机关、事业单位编制人员,以及企业单位员工全体初次参保的,自参与生育稳妥的次月起可享用生育稳妥待遇;关于事业单位合同聘任人员,企业员工,单位已参保的,新增的参保或续保员工,接连交纳生育稳妥费满12个月后开端享用生育稳妥待遇。
生育时带着齐证件与“一孩”相同定额报销
女员工生育二孩时需带着社会保障卡或医保IC卡、结婚证原件和复印件、生育证原件和复印件到生育稳妥定点医院直接处理生育手续即可。生育医疗费用施行定额报销,剖宫产:3000元,安产:2500元。
生育稳妥基金付出的部分,暂由定点医院垫支,定点医院凭员工的结婚证复印件和生育证复印件及医院费用结算对账单与生育稳妥经办部分结算,女员工应享用的生育补助待遇由参保单位按月到生育稳妥经办部分一致处理。
不属于晚育没了45天奖赏产假
生育二孩,能否享用45天晚育奖赏假日呢?市人口和计划生育委员会行政批阅科科长张海平给出的答案是:不能够。
根据规则,女员工生育度假时刻依照国家《女员工劳作保护特别规则》、《河北省人口与计划生育法令》履行。 《女员工劳作保护特别规则》第七条规则:女员工生育享用98天产假,其间产前能够度假15天;难产的,添加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,添加产假15天。女员工怀孕未满4个月流产的,享用15天产假;怀孕满4个月流产的,享用42天产假。《河北省人口与计划生育法令》第三十二条规则:公民晚育,应当取得奖赏假日。已婚妇女24周岁以上第一次生育的为晚育,施行晚育的,奖赏产假45天,并给予男方护理假10天。奖赏产假日间,享用正常产假待遇。
张海平说,“独自二孩”女员工不属于晚育的奖赏规模,所以不能享用晚育奖赏假日。
“生二孩”生育补助照发数额到达9千多元
生育补助是女员工产假日间的薪酬,只需契合国家方针,生育“独自二孩”的女员工能够享用生育补助。
享用生育补助的待遇依照女员工生育当月缴费基数的3倍核算,缴费基数一般是依照社平薪酬(社会员工的平均薪酬)核算,我市最新发布的社平薪酬为3185元,也就是说在女员工生育期间的生育补助为9555元。
需求留意的是,党政机关、事业单位的女员工生育或停止妊娠,不享用生育补助,度假日间薪酬由用人单位照发。
生育遇急诊未到定点组织先垫支再报销
假如女员工生育“二孩”因急诊未到定点医疗组织生育,还能报销吗?市社保局员工医保审阅科工作人员答复称,生育医疗费先由个人现金垫支,生育后持单位证明再报销生育医疗费。
异地生育领表交资料照旧报销
关于参保单位按规则交纳生育稳妥费,常驻外地和出差、省亲的女员工在外地生育的,要提早一个月收取并填写《张家口市员工生育稳妥异地临产请求单》。
申报资料包含:1、确诊证明;2、医疗费用发票;3、费用清单;4、住院病历资料;5、《张家口市员工生育稳妥异地临产请求单》;
结婚证、准生证、医保IC卡的复印件;7、出世医学证明复印件和单位证明。
生育前把医疗组织章、参保单位公章、社保经办组织章在《张家口市员工生育稳妥异地临产请求单》按次第盖齐。
需求留意的是,女员工出国以及赴港、澳、台区域期间发作的生育费用,统筹基金不予付出;如遇在外地急诊临产,未能及时收取《张家口市员工生育稳妥异地临产请求单》的女员工,递送资料时需求写一份状况阐明。
男员工的爱人无工作单位,只补助定额规范的50%
男员工的爱人无工作单位,契合国家和省计划生育规则,生育或许施行计划生育手术所发作的医疗费用,依照我市生育医疗费、计划生育手术费定额补助规范的50%,从生育稳妥基金中付出。契合规则的,凭男员工爱人所在地居民(社区)、村民委员会出具的无工作单位的证明,结婚证、准生证以及男方社保卡等证件直接在定点医院住院报销,异地生育者收取《张家口市员工生育稳妥异地临产请求单》到市社保局按规则报销医药费。
女员工遭受赋闲,18个月内还正常享用待遇
假如女员工遭受赋闲,赋闲员工管理所会在18个月之内为交纳了赋闲稳妥的女员工向市社保局交纳生育稳妥费,期间,女员工可正常享用生育稳妥待遇。
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