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个人工伤赔偿申请书

来源:听讼网整理 2018-10-07 19:31
个人在作业中受伤的时分,往往会去请求工伤,得到工伤保险的理赔,这样自己每个月交纳的工伤保险才不会白交了。在请求工伤理赔的时分需求由劳作者自己亲身写请求书,下面是听讼网小编为你介绍的个人工伤补偿请求书范本。
个人工伤补偿请求书
请求人:陈某,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被请求人:XXXXXXX公司.
法定代表人:XXXX
托付代理人:有无都可
请求事项:依法承认请求人XXXXX的受伤为工伤.
现实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日延聘请求人陈XXXX到该公司从事XXXXX作业。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX作业过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,形成请求人陈XX受伤,经送人民医院查看医治确诊为:XXXXXXXXXXX。
因为请求人在上班时间因作业原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规则,现特向贵局请求承认为工伤.
此致
XXXXXX劳作和社会保障局
请求人:XXX
二OOX年XX月XX日
请求工伤补偿个人能够独自去社保局请求吗?
是不能的,其间部分材料是需求单位盖章的,比方工伤待遇审阅表。没有单位盖章是请求不下来的。
1、工伤补偿包含工伤保险基金付出的医治费、恢复费、住院期间日子费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的补贴。单位付出员工工伤期间的薪酬,以及伤残的一次性工作补助金,一次性医疗补助金根据地方法规承认付出方。
2、工伤待遇审阅时在医治结束或许劳作能力判定成果下达后,向社保递送请求后下达的。首要材料有:工伤待遇审阅请求表、医疗完结或许劳作能力判定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤承认书和自己身份证复印件。
3、受伤员工请求后在60日内下达待遇。
4、根据《社会保险法》
第三十八条因工伤发作的下列费用,依照国家规则从工伤保险基金中付出:
(一)医治工伤的医疗费用和恢复费用;
(二)住院膳食补助费;
(三)到统筹区域以外就医的交通食宿费;
(四)装置装备伤残辅佐用具所需费用;
(五)日子不能自理的,经劳作能力判定委员会承认的日子护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残员工按月收取的伤残补贴;
(七)停止或许免除劳作合同时,应当享用的一次性医疗补助金;
(八)因工逝世的,其遗属收取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工逝世补助金;
(九)劳作能力判定费。
第三十九条因工伤发作的下列费用,依照国家规则由用人单位付出:
(一)医治工伤期间的薪酬福利;
(二)五级、六级伤残员工按月收取的伤残补贴;
(三)停止或许免除劳作合同时,应当享用的一次性伤残工作补助金。
如果有个人工伤补偿胶葛,不知道怎样处理能够来听讼网问问律师。
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