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长沙生孩子报销流程

来源:听讼网整理 2018-08-08 17:40

长沙是湖南的省会城市,经济比较发达。假如员工购买了生育稳妥的,在生孩子的时分,能够请求报销。那么,长沙生孩子报销流程是怎样的呢?今日,听讼网小编整理了以下内容为您答疑解惑,期望对您有所协助。
报销流程:
1、定点医院费用报销:参保人员在定点医院直接处理结算报销即可。
2、异地或急诊费用报销:参保人员在出院时分进行垫支,然后在带着规则资料到长沙社保局或各区医保局处理报销手续即可。
依据长沙市《关于进一步规范生育稳妥作业流程的告诉》规则,参保员工怀孕5个月今后至临产前,由用人单位专干带《医疗稳妥手册》和《生育证》到市医疗稳妥办理服务中心生育稳妥科审阅挂号。其产前查看费和生育住院费用,由自己直接与定点医院结算。参保员工停止妊娠、上环、取环或做其他计生门诊手术,由自己带《医疗稳妥手册》(停止妊娠还需带《结婚证》)到定点医院就诊并结算医疗费。  参保员工因省亲期间、驻外地作业需在外地临产,或因急产未能赴自己选定的医院临产的,由用人单位提出请求并报生育稳妥科存案后方可赞同报销费用。其他未在定点医院就诊或在定点医院就诊而未在定点医院结算的医疗费用,由参保员工自己承当。  生育补贴的申领期限为参保女员工产假期满后3个月之内,即最长申领期限为临产后8个半月。参保男员工的一次性生育补助金最长申领期限为临产后6个月。
报销规模:员工在职期间生育/停止妊娠/节育等发作符合规则医疗费用,详细如下:
1、临产发作的查看费/接生费/手术费/住院费/药费及产前查看、确诊费用;
2、流产术、引产术发作的医疗费用;
3、符合规则的计划生育手术及惯例医学查看费用,例如皮下埋植术、绝育术等;
4、临产或流产/引产手术引发的并发症,产假期间第一次医治的医疗费用;
5、因计划生育手术或妊娠手术引发的并发症第一次医治费用。
补白:出差、异地、公派出境、出国人员所发作的临产医疗费用按本统筹区域规则的临产医疗费用付出规范付出,流产术、引产术、实施计划生育的其他手术及妊娠围产期确诊、查看等费用按本统筹区域规则的相应规范付出。
不予报销规模:
1、计划外临产或非婚生育的费用;
2、第2次及以上停止妊娠的费用(一个生育稳妥年度内);
3、因自杀/自残/打斗/酗酒/吸毒/他伤/其他违法行为和交通事故/医疗事故形成妊娠停止的费用;
4、在生育/放置(取出)宫内节育器/皮下埋植术/绝育术/输精(卵)管复通术中因医疗事故发作的费用;
5、在零售药店购买避孕药、避孕东西等费用;
6、运用人类辅佐生殖技术手段发作的除临产医疗费用及生育补贴外的费用;
7、触及婴儿的医疗、护理、保健等费用;
8、超出生育稳妥规则规模和规范的其他费用。
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