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在厦门办理工伤保险医疗待遇需要哪些材料

来源:听讼网整理 2018-08-10 12:54

处理条件
1.员工遭受事端损伤或许患作业病经社会保险行政部分确定为工伤;
2.发作工伤时现已参与工伤保险的(或经社会保险行政部分承认能够由工伤保险基金付出的)或许归入老工伤统筹处理的;
3.现已劳动能力判定委员会进行劳动能力判定或轻伤员工在医疗完结后自愿抛弃劳动能力判定的;
4.工伤员工因伤罢工留薪期内或经劳动能力判定委员会承认属“延伸罢工留薪期内、医疗依靠及旧伤复发期间”在工伤协议医院就医的或其它景象医治的(详见补白);
5.医治工伤所需费用契合工伤保险医治项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务规范的。
补白:其它景象包含①因工出差期间发作工伤事端,就近在当地医疗组织就医的;②经社会保险经办组织同意转外就医的;③作业病在作业病诊治组织就医的;④紧迫处置期间到就近医疗组织(非工伤协议医疗组织)急救医治的。
法定期限
自受理之日起30日内
申报材料
1.填写《厦门市工伤保险待遇审阅表》;
2.工伤承认书复印件;
3.身份证或社会保障卡复印件;
4.劳动能力判定书(属轻伤员工在医疗完结后自愿抛弃劳动能力判定的,供给《厦门市工伤员工医疗完结临床体检与确诊表》)原件;
5.医疗组织供给的医疗费发票、住院费用总清单(必要时供给日清单)原件及病历、出院小结复印件;经同意转外就医的交通费发票原件、住宿费发票原件(医疗费发票由商业保险组织报销留存的,供给加盖该组织公章的切割单据及原始收据客户联复印件,并供给申领人对参保及医疗费发票原件留存处的书面状况阐明方可受理);属先行付出景象的,有必要供给医疗确诊、判定等费用的原始收据;
6.按修建项目企业参保员工,持有《作业技术资历等级证书》的应供给复印件;
7.请求将待遇转入伤者账户的,供给伤者自己签名的银行卡复印件;
8请求将待遇转入第三人账户的,供给当事人签名的银行卡复印件,及单位转账阐明;
9.属交通事端的,供给交通事端经济补偿调停书(交警部分盖章)或人民法院判决书;
10.属其他第三者职责导致的,供给人民法院的判决书或经由人民法院调停制造的经济补偿协议书等有用证明;
11.属修建企业48小时内紧迫暂时用工发作事端的人员,还应供给由地税机关、社会保险.行政部分、建造处理行政部分一起承认的《参保工程项目未及时申报名册员工工伤按参保员工处理请求承认表》原件;
12.退休(退职)作业病员工,供给本市社会保险行政部分同意的《退休(职)审批表》复印件;
13.属旧伤复发、医疗依靠景象的,供给《旧伤复发承认书》、《医疗依靠承认书》;
14.需先行付出景象的,供给工伤保险基金先行付出请求书承认件;
15.未参保工伤员工,供给工伤保险费补缴审阅承认表及工伤员工待遇资历审阅承认书;
16.属未及时申报工伤确定,需供给经社会保险行政部分同意的《工伤确定推迟申报核准表》;
17.属延伸罢工留薪期的,供给劳动能力判定委员会同意的《延伸罢工留薪期承认书》;
18.属转外就医或异地就医的,需供给《厦门市工伤保险转外就医核准表》、或《厦门市工伤保险异地作业、就医人员状况申报审阅表》;
19.属恢复医治的,供给《恢复医治承认书》。
处理机关(施行主体)
厦门市社会保险处理中心和各区社会保险处理中心
职责部分
厦门市社会保险处理中心工伤保险与恢复科及各区社会保险处理中心
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