“全面二孩”后该如何申请生育保险报销

全面二孩的铺开和中国人关于猴宝宝的喜欢，让“生孩子”这个词成为这一年里最抢眼的词汇。北京市的人口计生法令进行了调整，本来就对生育方针不甚了解的孕妇或新妈妈们这回更糊涂了——生二孩生育稳妥能不能给报销啊?能报多少啊?生二孩的产假跟一孩相同吗?北京现已建不上档了，只好回老家生，在老家生孩子还能享用北京的生育稳妥待遇吗?……一大堆让人头疼的问题困扰着这些家庭。小编为你解说相关常识。
“产假薪酬”是大头儿
事例1：
在北京，“五险一金”现已成了企业福利的“标配”，女职工一般都能享用到生育稳妥的待遇。不过，许多人关于生育稳妥待遇的了解，还停留在生孩子给报销医药费的层面上。殊不知，报销医药费仅仅生育稳妥待遇傍边的很小一部分，作为大头儿的生育补贴才是妈妈们最应该重视的。
“恐怕没有比咱们更没人道的公司了，我生完孩子休产假的那几个月，别说根本薪酬了，扣完五险一金，我还欠公司钱呢!”“怎样会一点都没有呢，我生孩子那阵，公司还给我每月开5000多元呢，如同跟薪酬也差不太多!”这是记者从前听到的两位刚生完孩子不久的两位妈妈的对话。两人比照显着，一个妈妈产假日间薪酬简直为零，另一位则能拿到跟正常薪酬差不多的收入。这到底是怎样回事呢?
本来，第二位妈妈说的5000多元的“薪酬”并不是自己的单位发放的，而是生育稳妥基金付出的生育补贴，这笔钱常常被人们俗称为“产假薪酬”。而第一位妈妈并非没有这笔补贴，而是她并不了解生育补贴的方针，所以产后也并未向公司的人力资源部分请求这笔费用。而这样稀里糊涂的妈妈可不在少数，记者身边的好几位朋友都是这种状况，生完孩子之后底子不知道还有生育补贴这回事，有两个人的孩子都现已上幼儿园了，还没去申领这笔费用呢。而有一位妈妈对这事很上心，产假完毕后当即去申领生育补贴，由于公司的缴费基数高，她一下就领到了近5万元的生育补贴。一家人本来还在为请育儿嫂的费用忧愁，这一下子问题全处理了。生育补贴可谓是济困扶危。
解读：
浅显地讲，生育补贴就相当于生育稳妥基金给女职工付出的生育期间的薪酬。由于女职工生育期间肯定要歇产假，单位可以不付出其产假日间的薪酬，这期间的薪酬就由生育稳妥基金来付出了。生育补贴依照女职工自己生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数核算。举例来说，一名女职工上一年月平均薪酬是6000元，她生育后休了128天产假。那么她在生育当月的缴费基数便是6000元，除以30再乘以128，得出她的生育补贴便是25600元。这但是一笔不小的数目，对许多人来说乃至是个意外的惊喜。
需求提示我们的是，生育补贴还有着“就高不就低”的准则。假如生育补贴低于自己生育度假日间应享用的个人薪酬规范的，差额部分企业有必要补足。假如生育补贴高于自己生育度假日间应享用的个人薪酬规范的，企业有必要全额发给个人。
30天奖赏假也有生育补贴
事例2：
小巩本年刚生了宝宝，她是闪婚闪育，21岁成婚，22岁就有了心爱的小宝宝。依照曩昔的方针，她就不算晚婚晚育了，也没有大多数新妈妈享有的一个月晚育假。小巩最近就在揣摩着，“本年新修订的人口计生法令撤销了本来的晚育假，增加了30天的生育奖赏假。那我这种状况怎样算呢?我能享用生育奖赏假吗?”
解读：
答案是可以!依据新的人口计生法令，现在底子没有晚婚晚育这一说了，只需生，也不管是一孩、二孩，一切妈妈都能享用这个生育奖赏假!也便是说，我们都能休到法定的128天产假。那生育补贴呢?奖赏假也给发钱吗?生育稳妥的方针也要与时俱进，在本年也进行了调整。但凡契合本市计划生育规则生育的女职工，均可享用128天假日的生育补贴，其间包含国家规则的产假98天加上30天生育奖赏假。
曩昔可以享用晚育补贴的人，尽管现在晚育补贴没了，但可以享用一个生育奖赏假的补贴，“背着抱着一边沉”，待遇并没有下降。而曩昔不契合晚育条件的，底子没有30天的晚育补贴可拿，而现在也能享用到这个生育奖赏假的补贴，待遇还提高了。
不过，这儿还有个小插曲。因国家自2016年1月1日起撤销晚育假，早于本市新修订的《计划生育法令》和生育稳妥方针出台时刻，因而《告诉》规则，晚育假的生育补贴和生育奖赏假的生育补贴不该一起享用。参保人员在2016年1月1日后生育，且在《告诉》印发前已按原规则收取晚育假生育补贴的，不再享用生育奖赏假的生育补贴。
回老家生孩子也能报销
事例3：
本年赶上生育顶峰，在北京这样的大城市，各家医院的妇产科都是人满为患，就连远郊区的妇幼保健院都被挤爆。曩昔许多医院怀孕8周去建档的规则早就形同虚设，由于8周再去底子就建不上了!许多人都是刚一发现怀孕当即就往医院跑，一般来说，怀孕4周现已是孕妇自己能发现怀孕的最早时刻了，可就算是在第4周的第一天就建档，都会发现医院早就挂出了“×月建档已满，请去其他医院建档”的告诉。
小吴便是怀孕4周时就跑遍了北苑周边的医院，就连悠远的昌平妇幼保健院都考虑了，可仍然毫无机遇。“你说他人怎样可能在4周前就能发现怀孕，这么早就去‘抢座’了呢?”小吴跟朋友们一聊才发现，本来怀孕这事还得考究机遇，医院依照预产期排队建档，那些预产期在每个月前几天的妈妈们就占了“地利”的廉价，而像她这样，尽管也是来年1月份的预产期，但她是1月中旬，所以就被1月初的妈妈挤掉了。没方法，小吴只好先在这边的社区医院做惯例产检，比及8个月今后再请假回河北老家出产。像小吴这样的状况还真不少，可回老家生孩子，北京的生育稳妥还给报销吗?是不是还得去打个请求啊?许多孕妇对这个工作很疑问。
解读：
回老家出产也是可以享用生育稳妥待遇的。参保人假如想在外地医院住院生子，不需求事前批阅，但限定于当地的定点医疗机构。产妇需求将收据留好，将来回京后交给单位报销。这种状况由于比较特别，所以就需求多预备一些资料。孕妇们需求留意，除了生育服务证、出生证明、成婚证以外，还要特别预备单位出具的在外地生育原因证明、异地医保部分出具的就诊医院是否为当地医保定点医院和医院等级证明。
产检最多能报1400元
事例4：
许多人知道生育稳妥可以报销生孩子的产检费用和临产时的住院、手术等费用，但能报销多少钱呢?许多人都一头雾水，还有人底子搞不清楚生育稳妥和医疗稳妥的差异，还以为这也能走医保报销呢。
小陈本年做产检的时分，还以为生育稳妥跟医保相同，也是给报销70%呢，所以很认真地攒下每一张就诊单据。现在还不到8个月，产检费用现已7000多元了。一些不是十分必要的查看，她都挑选做，还有一些零售药店卖得比医院还廉价的药，她都坚持在医院拿。“横竖大头儿将来稳妥给报，自己应该花不了两三千吧?”小陈跟其他妈妈沟通时，还天真地这么以为，没想到其他在行的妈妈当即浇给她一盆冷水——“别傻了，生育稳妥是定额报销，最多就给你报销1400元，不管你花多少，都只报1400元!”小陈这才理解，比较现如今动辄过万的产检费用，生育稳妥基金能报销的仅仅很少的一部分。因而，“敞开了花”并不是正确的挑选。
解读：
生育稳妥关于生育医疗费用的报销采纳的是定额和限额报销的方法。比如说，产前查看费的规范是1400元;天然临产三级医院3000元，二级医院2900元，一级医院2700元;人工干预临产三级医院3300元，二级医院3200元，一级医院3000元;剖宫产伴其他手术医疗费，三级医院4400元，二级医院4200元，一级医院3800元。这些规范是通过专家论证，是可以保证生育过程中的根本药品、治疗项目和医疗服务设施项目开销所需的花费。因而可以满意女人生育期间个人所需求的一切医疗费用开销。当然，假如参保者自愿挑选特需医疗等价格较高的特别服务，那么高出基金付出规范的费用就要由个人自付了。