法律知识
首页>资讯>正文

上海重残人员医保申请的流程以及材料有哪些

来源:听讼网整理 2018-06-02 23:49

上海市对重度残疾人实施帮扶补助方针,具体体现在门急诊、住院和大病的补助上。但凡满意条件的残疾人,都可请求上海残疾人帮扶补助。下面听讼网小编为您具体介绍上海残疾人帮扶补助规范、请求流程。上海残疾人帮扶补助目标补助目标须契合《上海市城乡居民根本...想要了解更多关于上海重残人员医保请求的流程以及资料有哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
上海残疾人帮扶补助目标
补助目标须契合《上海市城乡居民根本医疗保险方法》第二条规则,自愿参与城乡居民医保,并一起契合以下两项条件:
1、持有本市颁布的第二代《中华人民共和国残疾人证》;
2、残疾等级为一级、二级的视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、精力残疾、多重残疾的残疾人以及残疾等级为一级、二级、三级的智力残疾人。
重残人员参与居民医保请求、批阅流程
(一)重残人员到户籍所在地社区业务受理服务中心提出请求,填写《上海市重残人员参与城乡居民根本医疗保险请求表》(见附件,以下简称《请求表》),并供给以下资料:
1、请求人身份证、户口簿原件及复印件;
2、请求人《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件。
重残人员可托付代理人处理请求手续,除带着上述资料外,还需带着代理人的身份证及托付书。
(二)社区业务受理服务中心受理后,交大街、城镇残联于10个作业日内对请求资料进行初审。对契合条件的请求人,由大街、城镇残联在《请求表》上提出初审定见,并将请求资料上报区(县)残联。对不契合条件的请求人,由大街、城镇残联奉告请求人并阐明原因。
(三)区(县)残联在收到请求资料后,于5个作业日内对请求资料进行审阅,并在《请求表》上作出审阅定见;将审阅经过的请求人资料送区(县)民政部门进行复核;将审阅未经过的请求人资料退送至大街、城镇残联,由大街、城镇残联奉告请求人并阐明原因。
(四)区(县)民政部门受理后,于5个作业日内完结复核作业,并在《请求表》上作出复核定见,并将请求人资料反应区(县)残联。区(县)残联将复核经过的请求人资料交区(县)医保经办组织,并将请求人信息报市残疾人作业服务中心;将未复核经过的请求人资料退送至大街、城镇残联,由大街、城镇残联奉告请求人并阐明原因。
(五)市残疾人作业服务中心于每月10日将上月复核经过的请求人信息交市医疗保险作业管理中心进行审阅。
(六)市医疗保险作业管理中心于10个作业日内完结对请求人的审阅,并将审阅状况反应市残疾人作业服务中心。市残疾人作业服务中心将请求人审阅状况反应至区(县)残联及大街、城镇残联,由大街、城镇残联告诉请求人。
四、重残人员参与居民医保资金归集
区县残疾人作业保障金承当的部分资金,由区(县)残联列入残疾人作业保障金年度预算,并预拨至上海市城乡居民医保基金指定账户。市残联每年末将重残人员参保状况及需缴费状况汇总发区(县)残联,区(县)残联进行相关的资金清算作业。
上海残疾人帮扶补助规范
收取重残无业人员日子补助的重残人员医疗救助依照《关于调整和完善本市医疗救助准则加强住院医疗救助作业的告诉》(沪民救发〔〕43号)有关规则履行,由民政部门一致受理。
未收取重残无业人员日子补助的重残人员,可到社区业务受理服务中心请求以下帮扶补助:
(一)门急诊起付线补助
对城乡居民医保门急诊起付规范内发作的医疗费用,给予全额补助。一个天然年度内,累计补助额度不超越300元。
(二)住院起付线补助
对城乡居民医保住院起付规范内每次发作的医疗费用,给予全额补助。补助规范为:一级医疗组织住院不超越50元,二级医疗组织住院不超越100元,三级医疗组织住院不超越300元。
(三)门急诊补助
对城乡居民医保范围内发作的门急诊个人自傲医疗费用给予每年不超越500元的医疗费补助。
(四)住院及门诊大病补助
对城乡居民医保范围内发作的住院及门诊大病个人自傲医疗费用给予每年不超越3000元的医疗费补助。
如今是一个法制的社会,很多与日子休戚相关的工作都离不开法令,所以咱们对一些往常的法令常识应该有所知道。法令的存在能够协助咱们更好的应对身边的一些工作,假如你还有一些其他的想了解的常识,欢迎来听讼网找律师进行咨询。
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任