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热点推荐:南京医保异地就医直接结算指南

来源:听讼网整理 2019-01-07 14:39

  关于南京医保异地就医直接结算攻略的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今日听讼网小编针对该问题,梳理了以下内容,期望能够帮您答疑解惑。
  南京参保在外地就医,你要了解这些要点
  长时间在异地作业寓居的亲们、投靠子女的“漂白叟”、最怕的便是患病,由于异地治病不能直接刷医保,报销还要带着杂乱的资料东奔西跑,现在这样的麻烦事已成为前史,异地就医可不再“跑腿报销”,直接刷卡结算啦!
  南京参保异地就医直接结算攻略
  一、谁可办
  四类人群可请求
  1、异地安顿退休人员:指退休后在异地久居而且户籍迁入久居地的人员。
  2、异地长时间寓居人员:指在异地寓居日子的人员。
  3、常驻异地作业人员:指用人单位派驻异地作业的人员。
  4、异地转诊人员:因病经定点三级医疗组织确诊转异地医疗组织诊治的人员。
  以上1-3简称:异地长驻外人员
  二、怎么办
  需处理存案并申领江苏省社会保证卡(以下简称“省卡”)后,才干跨省就医,刷卡结算。
  1、异地长驻外人员
  (1)请求。参保人员凭自己身份证向市、区社保经办组织提出请求。
  (2)存案。社保经办组织将请求人相关信息录入体系,生成《异地就医挂号存案表。两边承认,请求人签字,经办组织盖章。
  (3)制省卡。请求人凭自己有用身份证件、《异地就医挂号存案表前往市、区社会保证卡服务网点处理省卡。
  2、异地转诊人员
  (1)请求。患者需在南京三级医院医保办公室或市、区社保经办组织收取并填写《根本医疗保险转外就医存案表。由南京市三级医院主任医师签署转诊定见,承认一家外地医保定点就医医院后。主任医师签章,医院医保办公室审阅盖章承认。
  (2)存案。患者凭确定盖章后的《根本医疗保险转外就医存案表至市、区社保经办组织处理异地转诊手续。转诊人员只能在指定转诊医院就诊。
  (3)制省卡。请求人凭自己有用身份证件、《异地就医挂号存案表前往市、区社会保证卡服务网点处理省卡。
  三、到哪办
  南京市市、区社保经办组织,都能够处理异地就医存案
  四、处理存案手续后,怎么就医结算
  处理了异地就医存案的人员,必须在就医地跨省联网医疗组织就医,才干够刷卡直接结算医疗费用。医疗费用中应由个人承当部分,由个人直接支交给医疗组织;应由医保基金付出部分,由医保经办组织与医疗组织结算。
  五、异地就医可享用哪些待遇
  在省内联网医院就诊:门统、门慢、住院依照“南京方针和目录”享用待遇。
  在省外联网医院就诊:住院依照“南京方针、就医地目录”享用待遇。
  六、本来的南京市民卡还能用吗个人账户怎么处理
  申办省卡的南京市民收取省卡后,原市民卡上社保功用往后由省卡代替,原市民卡上金陵通及银行功用坚持不变。往后如省卡丢失则补办省卡,不再补办市民卡。医保个人账户异地不运用,异地安顿的退休人员医保个人账户余额经单位或个人请求由社保中心每年一季度会集付出。
  小编还要啰嗦几句,提示我们:
  1、异地长驻外人员处理异地就医联网结算存案手续后,可持省卡在当地的一切联网医院直接刷卡结算,根本医疗保险不再进行零散报销;挑选非联网直接结算的,需个人先行垫支医疗费用,回南京后依照相关规定零散报销。
  2、为保证异地长驻外人员取得更好的医疗保证服务,请未处理过异地就医存案手续的人员,赶快处理。
  3、凡南京参保有异地安顿或就医需求的“四类参保人群”均可申办江苏省社会保证卡。如对江苏省社会保证卡的制造存在疑问,可拨打025-86590920南京市民卡中心电话咨询。
  4、记住这个强壮的网址:http://si.12333.gov.cn。这是人社部官方网站可查询联网医院、已注册的统筹区域、各地医保部分联系方式等信息。
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