江门医保门诊如何进行报销
来源:听讼网整理 2019-02-11 11:58江门市区有哪些病种例入根本医疗保险特定病种?列入医疗保险特别病种门诊的病种有:恶性肿瘤(放、化疗)、肾透析、器官移植抗排异、糖尿病、冠心病、高血压II期以上、肝硬化、类风湿关节炎、精神病。列入公务员医疗补助特别病种门诊的病种还包含:帕...想要了解更多关于江门医保门诊怎么进行报销的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、 江门市区有哪些病种例入根本医疗保险特定病种?
列入医疗保险特别病种门诊的病种有:恶性肿瘤(放、化疗)、肾透析、器官移植抗排异、糖尿病、冠心病、高血压II期以上、肝硬化、类风湿关节炎、精神病。列入公务员医疗补助特别病种门诊的病种还包含:帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、急(慢)性肝炎。
二、怎样请求《医疗保险特定病种门诊专用证》?
由单位或个人填妥《江门市区根本医疗保险特定病种门诊专用证挂号表》,并附以下材料,报社保部分医保待遇事务窗处理挂号手续:
(一)自己契合请求特定病种的门诊医治或住院进程的病历(出院记载或小结)原件和复印件及病历封面复印件,请求精神病特定病种供给的门诊医治材料需三个月以上;
(二)与请求该病种有关的确诊查看化验报告单原件和复印件;
(三)二级以上医院专科医生(精神病特定病种需经市区二级以上定点医疗机构精神科(或神经科)专科主治及以上医生或精神病专科医院主治及以上医生确诊)开具的疾病确诊证明书,并需由该医院医务科承认盖章(原件);
(四)自己近期小1寸近照1张。
注:请求精神病特定病种的住院被保险人填表后交专科定点医院,由医院一致报社保局挂号。
三、怎么处理特定病种门诊费用报销?
(一)特定病种门诊从《专用证》存案之日起按规则享用待遇。
(二)被保险人持《医疗保险特定病种专用证》,到定点医疗机构或异地约好医院挂号就诊。
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