杭州启动医保大检查严查了哪些违规行为
来源:听讼网整理 2018-07-01 08:30杭州发动医保大查看严查11种违规行为由杭州市纠风办、市人力社保局、市卫生局、市食品药品监督办理局联合展开的定点医疗组织、定点零售药店大查看活动全面发动,本次大查看活动从近来起至10月底完毕。据悉,活动的查看目标为2月底前杭州市主城...想要了解更多关于杭州发动医保大查看严查了哪些违规行为的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
杭州发动医保大查看严查11种违规行为
由杭州市纠风办、市人力社保局、市卫生局、市食品药品监督办理局联合展开的定点医疗组织、定点零售药店大查看活动全面发动,本次大查看活动从近来起至10月底完毕。
据悉,活动的查看目标为2月底前杭州市主城区定点的702家医疗组织和880家零售药店,以及萧山、余杭等七个统筹地定点的两定单位。对根本医疗保险、严重疾病医疗补助、离休人员医疗保障和机关子女统筹医疗等服务状况进行专项查看。
要点查看11个方面的违规行为:
1、在接诊或售药时,不仔细校验医保参保人员的根本医疗保障证(卡),不仔细审理病历记载,不严厉依据病况供给医疗服务或配售药品,并记载于病历;
2、留存医保参保人员根本医疗保障证(卡),自动为患者冒名就诊供给方便;
3、默许患者持他人的根本医疗保障证(卡)冒名就诊;
4、串换日用品、副食品、保健品等;
5、定点医疗组织将盖有处方医生专用签章、处方外配专用章的空白处方供给给定点零售药店;
6、违背根本医疗保障制度规则的付出份额进行医保费用结算,自行向参保人员实施各种单方面让利或优惠办法;
7、未依据会计制度的规则树立相应的会计账,未对药品实施“购、销、存”电算化办理,未仔细保存出售凭据;
8、未严厉把握住院、出院和重症监护病房收治规范,对契合住院条件的参保人员进行推诿,或选用挂床住院等方法,供给不必要的医疗服务;
9、住院患者已出院还持续向医保经办组织上传医治费用;
10、未征得参保患者或家族赞同,擅自为参保人员供给自费的用药、查看、服务项目等;
11、定点零售药店未能供给24小时配售药品服务,经营时间内驻店药师未在岗。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于杭州发动医保大查看严查了哪些违规行为的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。