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如何参加济南医保

来源:听讼网整理 2019-04-11 19:47

济南市城镇居民根本医疗稳妥开始实行居民医疗稳妥门诊统筹。让市民的医保保证更全面。济南医保怎么参与?济南医保卡余额查询方法有哪些?曾经是住院才干报销,今后去社区门诊就能报销。依据此前居民医保方针,居民医保参保人员在住院时才可享受报销待遇,依据...想要了解更多关于怎么参与济南医保的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
济南市城镇居民根本医疗稳妥开始实行居民医疗稳妥门诊统筹。让市民的医保保证更全面。济南医保怎么参与?济南医保卡余额查询方法有哪些?
曾经是住院才干报销,今后去社区门诊就能报销。
依据此前居民医保方针,居民医保参保人员在住院时才可享受报销待遇,依据规则,居民医保参保人员一个医疗年度内涵一级医疗机构住院医疗的,个人担负20%,居民医疗稳妥基金担负80%,起付线为200元;在二级医疗机构医疗的,个人担负35%,稳妥基金担负65%,起付线为400元;在三级医疗机构医疗的,个人担负45%,稳妥基金担负55%,起付线为700元。
而依据新规,对参保人发生在存案的定点社区卫生服务机构的门诊医疗行为,也将给予报销。报销规范为居民每年进入统筹的门诊费用,每次医治超出50元以上的部分,基金依照50%份额付出,基金每年累计最多付出给个人300元。大学生规范为每年进入统筹的门诊费用,每次医治基金依照60%份额付出,基金每年累计最多付出给300元。
新规还规则,享受了居民医保门诊统筹方针的参保人还能够请求门规病种待遇。不过,现有参保居民的门规病种医治以及在校学生的门诊急诊意外损伤不在居民医疗稳妥门诊统筹保证规模,仍按原方针履行。
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