连云港职工生育保险的新政策是怎样的

近来，市政府办公室公布了新的《连云港市员工生育稳妥施行方法》。为了做好新政施行作业，市人力资源社会保障局依据新政拟定出台了《连云港市员工生育稳妥待遇结算方法》，并从今天起全面发动施行。新的生育稳妥结算方法施行后，参保人员在生育就医和待遇结算等方面较之前都有很大改变。
生育施行刷卡就医
曾经参保人员的生育医疗费是由个人先行垫支费用，后由经办组织予以定额报销。新政策施行后，参与生育稳妥人员因生育或许引流产或许施行节育办法的，应当持自己医保卡或社会保障卡在市区生育稳妥定点医疗组织就医并结算生育医疗费用。除急诊和抢救危重患者外，在非定点医疗组织发作的生育医疗费用，生育稳妥基金将不予付出。
生育医疗费实时结报
新政施行后，参保人员在市区生育稳妥定点医疗组织发作的生育医疗费(产前检查费在外)将直接在就医医院报销，而且依照就医医院等级不同施行不同的报销份额：在市区二级及二级以下生育稳妥定点医疗组织就医的费用，契合生育稳妥基金付出规模的，由生育稳妥基金全额报销;在市区三级生育稳妥定点医疗组织就医的费用，契合生育稳妥基金付出规模的，由生育稳妥基金报销80%，个人担负20%。
男员工护理假可享生育补贴
新政进一步细化了妊娠停止的时刻分段，并相应增加了计发作育补贴的天数，分别为：妊娠不满2个月流产的，20天;妊娠满2个月不满3个月流产的，30天;妊娠满3个月不满7个月流产、引产的，42天;妊娠满7个月引产的，98天。一起往后参保人员采纳长效节育办法的也能够享用生育补贴，生育补贴计发天数分别为：施行输卵管结扎手术的，21天;施行输精管结扎手术的，7天;施行输卵管复通手术的，21天;施行输精管复通手术的，14天;放置或许取出宫内节育器的，2天。别的，新政施行后，关于契合国家和省有关规则享用护理假的参保男员工，也可享用护理假10天并由生育稳妥基金付出护理假补贴。
参保人员需求留意的是，依照新政规则，员工产假或许度假期间，享用的生育补贴低于其产假或许度假前薪酬的规范的，由用人单位予以补足;高于其产假或许度假前薪酬的规范的，用人单位不得截留。
异地生育需先存案
作业或居住在异地的参保员工，应在异地挑选一所当地医保定点医疗组织，报生育稳妥经办组织存案后作为其生育稳妥定点医疗组织。
参保员工异地发作的生育医疗费用,由个人现金垫支后，携相关资料到生育稳妥经办组织核报，生育稳妥经办组织对参保员工契合生育稳妥规则的生育医疗费用按定额报销，规范如下：1、员工生育的，天然临产2000元，剖宫产4000元。2、下列计划生育手术按医院等级施行不同的报销定额，三级医疗组织规范为：妊娠2个月以下流产手术的600元;妊娠满2个月(含2个月)不满3个月流产手术的1000元;妊娠满3个月(含3个月)不满7个月流(引)产手术的2000元;7个月以上(含7个月)引产手术的3000元。二级及以下医疗组织按上述规范的80%履行。3、放置宫内节育器150元;取出宫内节育器150元;施行输卵管结扎术500元;施行输精管结扎术320元;施行输卵管复通术1600元;施行输精管复通术1200元。赋闲女员工生育的医疗费用按以上规范付出;员工未工作爱人生育的医疗费用按以上规范的50%付出。
产前检查费用报销额进步
新政策施行后，对生育或妊娠满7个月引产的参保人员，产前检查费由本来的400元进步到1000元。参保员工未工作爱人的产前检查费依照规则规范的50%付出。
因为《江苏省员工生育稳妥规则》是从上一年10月1日起施行。因而，关于在上一年10月1日之后至本年我市生育稳妥新政施行前这段时刻，参保人员因生育或许引流产或许施行节育办法在市区生育稳妥定点医疗组织发作的生育费用，其生育医疗费将可依照新的生育医疗待遇规范报销，由参保单位专管员带着相关材料到市医疗稳妥管理处“生育稳妥”窗口处理生育待遇付出手续。