热点推荐:海宁州生育保险待遇
来源:听讼网整理 2019-02-11 08:11关于海宁州生育稳妥待遇的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今日听讼网小编针对该问题,梳理了以下内容,期望能够帮您答疑解惑。
生育稳妥住院临产(包含安产、器械产、剖宫产)医疗费用,逐渐施行按病种付费的方法由海南州社会稳妥经办组织与医疗组织直接结算。按病种付费方法结算,参照试点区域前三年各级定点医疗组织生育所需费用(包含住院天数、床位费、检查费、治疗费、护理费、手术费等)进行测算剖析,在此基础上,归纳考虑安产、器械产、剖宫产的费用状况、费用结构等,合理确认生育稳妥按病种付费限额规范及生育稳妥基金和个人担负份额。个人担负份额原则上不超越限额的15%。参保员工在省外生育的,按病种付费的限额规范和付出份额付出。
女员工在下列度假时间内享用生育补贴:
(一)正常生育的,产假为90天,难产的添加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,添加产假15天;契合晚育规则的添加产假30天。持有《独生子女爸爸妈妈荣耀证的,其产假可延长到半年。
(二)怀孕不满4个月流产的,应当依据医务部分的定见,给予15-30天的产假:怀孕满4个月以上流产的,给予42天产假;流产一起施行节育手术的,在以上规则基础上添加15天产假。
(三)产后放置宫内节育器,按产假另加2天;产后结扎输卵管,按产假另加14天。女员工产假期间的生育补贴,由海南州社会稳妥经办组织依照地点用人单位上年度员工月均匀薪酬计发。按天计发的,以用人单位上年度员工月均匀薪酬除以30天作为每天生育补贴计发基数。机关和经费来历主要由财务拨款及经费来历部分由财务支撑的事业单位女员工产假期间,不享用生育补贴,由用人单位照发薪酬和福利待遇。
第十四条女员工因怀孕、生育发作的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费,契合《青海省根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录及乡镇员工根本医疗稳妥治疗项目和医疗服务设施规范的,从生育稳妥基金中按规则付出。
第十五条女员工契合计划生育条件生育、流产的,由用人单位持女员工自己身份证、计划生育部分核发的《育龄妇女优质服务证、《出世医学证明或《婴儿逝世医学证明书、《独生子女爸爸妈妈荣耀证复印件等,到海南州社会稳妥经办组织处理手续,收取生育补贴。
女员工施行放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通等计划生育手术所发作的医疗费用,从生育稳妥基金中按规则付出。
参保男员工爱人未工作,其生育契合国家计划生育方针,且未享用乡镇居民根本医疗稳妥或新型农村合作医疗相关生育待遇的,可享用一次性生育医疗补助金。一次性生育医疗补助金规范为海南州社会稳妥经办组织上年度生育稳妥均匀医疗费用的30%。一次性生育医疗补助金由男员工地点单位持员工及其爱人身份证、结婚证及单位证明到海南州社会稳妥经办组织处理相关手续。
海南州社会稳妥经办组织在接到员工生育待遇申领资料后,应及时进行审阅。审阅无误的,应在30个工作日内处理付出手续,遇特殊状况处理时限可延长到45日。
生育稳妥待遇应当在女员工生育和停止妊娠后三个月内请求处理,逾期将不予受理。用人单位未按规则期限到海南州社会稳妥经办组织为其参保员工申办生育稳妥待遇的,该员工的生育稳妥待遇由用人单位依照规则的待遇项目和规范付出。
下列景象生育稳妥基金不予付出:
(一)未按规则实行缴费责任的;(二)违背计划生育方针规则的;(三)不属于《青海省根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录及乡镇员工根本医疗稳妥治疗项目和医疗服务设施规范范围内的;(四)生育、停止妊娠或许施行计划生育手术期间因医疗事故发作的医疗费用;(五)胚胎移植的费用;(六)依照国家和省、州有关规则由个人担负的费用。
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