专科医院北京医保报销吗

因为医疗水平的兴旺，现在很多人都会挑选前往大城市就医，那么在北京就医在医保报销方面是和原参保当地有所不同的，针对这个问题，以下由听讼网小编收拾的关于北京医疗保险详细报销的相关内容，本文首要介绍门诊费用和住院费用的报销，期望对您有所协助。
专科医院北京医保报销吗
是能够报销的。
一、门诊费用
1.报销规模：参保人员在个人挑选的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和a类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大公民、北大榜首、积水潭、向阳、健宫、良乡)发作的一般门诊、急诊费用。
2.报销份额：一个天然年度内发作的一般门诊急诊费用在职人员累计超越2000元，2000元以上的部分大额医疗合作基金付出50%，个人自付50%。退休人员累计超越1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗合作基金付出70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗合作基金付出80%，个人自付20%。一个天然年度内最高付出限额2万元。
3.就医处理：一般门诊，急诊费用个人现金付出，发作的医疗费用要契合医疗保险三大目录库的规模，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。
4.报销流程：一个天然年度内累计超越起付规范，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申签到医保中心。医保中心在15个作业日内完结审阅，结算，付出作业。
5.申报材料：一般门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，查看医治的费用明细。
6.申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。
二、住院费用
1.报销规模：参保人员在个人挑选的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和a类医院发作的住院费用。
2.报销份额：一个天然年度内初次住院起付规范为1300元，今后每次650元。付出份额分三个档，以三级医院为例，崎岖规范：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。一般住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，崎岖规范折半。一个天然年度内统筹基金付出最高7万元。住院大额最高付出10万元，住院大额的付出份额一概为70%。
3.就医处理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可处理住院手续。发作的医疗费用要契合医疗保险三大目录库的规模。
4.报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自傲部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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