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热点推荐:异地就医医保报销指南

来源:听讼网整理 2018-06-08 01:38

  关于异地就医医保报销攻略的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今日听讼网小编针对该问题,梳理了以下内容,期望能够帮您答疑解惑。
  具备条件:
  一是持有社会保障卡,二是处理异地就医存案。
  规模目标:
  参与根本医疗保险的下列人员,能够请求处理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
  (一)异地安顿退休人员:指退休后在异地久居而且户籍迁入久居地的人员。
  (二)异地长时间寓居人员:包含城镇居民、城乡居民及在异地寓居日子6个月以上的退休人员。
  (三)常驻异地作业人员:指用人单位派驻异地作业3个月以上的人员。
  (四)异地转诊人员:指因病况需求,按政策规则处理转诊手续的人员。
  异地就医结算处理流程
  1.外省城镇职工医保参保人在海南享用就医直接结算流程
  第一步,参保人持社保卡在参保地医保部分填写《异地就医结算请求表或许《转诊表或许《异地即时结算赞同书等(填写什么表格,因全国各地规则不一样,以您参保地规则为准);
  第二步,参保地医保部分审阅赞同后盖章承认,并将请求材料挂号存案,上传海南异地就医结算渠道。这一步很要害!要是您的存案信息没有及时上传,海南的医院在异地就医结算体系里边看不到您的信息,必定就不能直接结算的。那样的话,您只能自己垫支医疗费,然后拿回参保地报销。
  第三步,参保人持社保卡及身份证在海南异地定点医疗机构就医时,通知医院的医保办,您是异地就医结算的参保人,就能够在海南享用异地就医直接结算的便当啦!需求留意的是,全国各地对异地定点医疗机构的挑选是有不同规则的,您必定要问清楚您的参保地医保部分是怎样规则的。
  2.海南本省城镇职工医保参保人到外省就医结算流程
  有两种状况:
  ①到外省长时间寓居的退休人员或许单位长时间外派人员。
  第一步,持社保卡到参保地社保局填写《异地就医结算请求表;
  第二步,参保地社保局盖章承认,《异地就医结算请求表原件交参保人自己保管;
  第三步,参保地社保局将请求材料挂号存案并上传体系;
  第四步,参保人凭社保卡及《异地就医结算请求表在外省定点医疗机构直接结算。
  ②异地转诊人员。
  第一步,参保人在我省有转诊资历的定点医院开具《转诊表;
  第二步,持《转诊表在参保地社保局处理审阅手续,主管领导签署审阅定见;
  第三步,参保地社保局盖章承认,《转诊表原件交参保人自己保管;
  第四步,参保人凭社保卡及《转诊表在外省定点医疗机构直接结算。
  异地就医结算体系
  全国5843家定点医疗机构已接入国家异地就医结算体系,能够供给跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务,并可经过网址http://si.12333.gov.cn查询。
  海南省社保局咨询电话:96377(咨询台)
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