怎么报销杭州新生儿医保
来源:听讼网整理 2018-06-03 04:02问:参保少儿在定点医疗组织和药店发作的医疗(药)费怎样结算?答:参保少儿在定点医疗组织(药店)发作的医疗(药)费,归于个人承当的部分(包含自理、自费、自傲),由参保少儿与定点医疗组织(药店)直接处理结算手续;归于统筹基金付出的,由定点医疗机...想要了解更多关于怎样报销杭州新生儿医保的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
问:参保少儿在定点医疗组织和药店发作的医疗(药)费怎样结算?
答:参保少儿在定点医疗组织(药店)发作的医疗(药)费,归于个人承当的部分(包含自理、自费、自傲),由参保少儿与定点医疗组织(药店)直接处理结算手续;归于统筹基金付出的,由定点医疗组织(药店)与市医保经办组织按规则结算。
问:少儿医保一般门(急)诊医疗费个人担负有何规则?
答:在一个结算年度内,参保少儿发作的契合医保开支规模的一般门(急)诊医疗费,先由个人承当门诊起付规范300元,起付规范以上部分医疗费,在三级医疗组织发作的,个人承当60%,二级医疗组织发作的,个人承当50%,其它医疗组织或社区卫生服务组织发作的,个人承当40%。参保少儿在定点药店购药和急救车内发作的契合医保开支规模的医疗费用,个人承当份额按二级医疗组织一般门诊的规范履行。
问:参保少儿转外地医治有何规则?
答:参保少儿因病需转外地(限上海、北京两地)医治的,可由本市三级及相应定点医疗组织填写《杭州市根本医疗保险转外挂号表》,经市医保经办组织挂号存案后,可转外就医。所发作的医疗费由个人全额付出后,持自己户口簿、就诊病历、《杭州市根本医疗保险转外挂号表》、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关资料及医疗组织等级证明,到市医保经办组织按规则结算。其间契合根本医疗保险开支规模的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规则结算;不能供给医疗组织等级证明的,按三级医疗组织的规范履行。
问:少儿医保的就医、购药有何规则?
答:参保少儿可在市区定点医疗组织规模内挑选就医,也可在定点零售药店购药,在就医、购药时,应出示自己的《证历本》,并由供给服务的定点医疗组织和定点零售药店工作人员记载服务进程。
问:少儿的医保待遇结算期有何规则?
答:每年9月1日至次年8月31日为参保少儿的医保待遇结算年度。