北京新农合大病保险二次报销范围及比例是多少
来源:听讼网整理 2018-12-02 00:35为了处理北京更多乡村人患病没钱医治的状况,新农合大病稳妥能够进行二次报销了。那么,北京新农合大病稳妥二次报销规模及份额是什么?具体咱们来看下文简略介绍。北京新农合大病稳妥二次报销规模及份额新型乡村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府安排、引...想要了解更多关于北京新农合大病稳妥二次报销规模及份额是多少的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
北京新农合大病稳妥二次报销规模及份额
新型乡村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府安排、引导、支撑,农人自愿参与,个人、团体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农人医疗合作共济准则。采纳个人缴费、团体扶持和政府赞助的方法筹集资金。其间,二次报销规模及份额,具体如下:
一、北京新农合大病稳妥二次报销规模
“二次报销”便是城镇居民医保或新农合的居民,假如上一年治病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病稳妥,而且不设封顶线。
1、新农合二次报销流程:
请求资料请求报销住院医药费用的参合农人应当提交下列资料:
(1)参合住院病人身份证或许户口簿;
(2)参合住院病人合作医疗证;
(3)出院证明;
(4)医药费收据;
(5)住院费用具体清单;
(6)县市区合作医疗办理经办组织规则需求提交的其它资料。
2、新农合二次报销金额
新农合二次报销金额是“分段核算、累加付出”。在根本医疗稳妥定点医疗组织发作的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病稳妥资金报销50%;超越5万元的费用,由大病稳妥资金报销60%。
大病稳妥不是依照病种报销,而是依照1年之内个人治病总费用进行报销,费用超越必定额度,不论参保人患的是什么病,都能够依照对应的份额报销。
二、北京新农合大病稳妥二次报销份额
参与了新农合医保的居民在正常医保报销之后,剩余的在医保报销规模内的个人自付费用,假如超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收超出的部分就能够报销。假如超出部分在5万以内,由大病稳妥资金报销50%;超越5万元的费用,由大病稳妥资金报销60%。
综上所述,北京市民参与了新农合医保的居民在根本医疗稳妥定点医疗组织发作的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病稳妥资金报销50%;超越5万元的费用,由大病稳妥资金报销60%。
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