法律知识
首页>资讯>正文

医疗纠纷案件听证会如何进行

来源:听讼网整理 2018-05-19 06:19
咱们知道现在不仅是法制的社会,而且仍是民主的社会,那么咱们也知道,许多时分当进行法院公判或许其他的胶葛处理的时分,都会一起开办一些听证会来证明信息的揭露,法令的公证,那么接下来就由听讼网小编关于医疗胶葛案子听证会怎么进行的相关内容进行共享。
一、医疗胶葛案子听证会怎么进行
1、经过判定人或专家就有关问题的发问和了解,进一步澄清现实;
2、经过对判定有关问题的说明和交流,使当事人和判定人添加了解和互信;
3、承办法官掌管或参与听证会,法官和判定人就有关问题进行直接交流,能够使法官和判定人对案子有一个愈加全面的知道和了解;
4、因为判定进程愈加通明、揭露,诉讼当事人遍及参与,所以经过听证程序作出的判定定见愈加简单被司法人员和诉讼当事人所了解和承受。
二、安排听证会的法令根据
关于医疗事故技能判定判定会的安排,《医疗事故处理法令》和《医疗事故技能判定暂行办法》有着清晰规矩,并在多年的判定实践中构成老练的阅历和作法。《司法判定程序公例》和《司法判定文书标准》对司法判定的一般程序作出规矩,但对医疗差错司法判定判定会或听证会的安排,现在没有清晰共同的规矩。咱们在司法判定实践中曾遇到当事人质询判定安排安排听证会的合法性及安排听证会的法令根据的景象。
北京司法判定业协会《关于处理医疗差错司法判定案子的若干定见》自2009年12月1日起履行,重庆市司法局《重庆市医疗差错司法判定规矩》自2006年8月1日起实施,对共同标准当地医疗差错司法判定作业程序,确保判定作业的科学、客观、独立、公平,起到积极效果。主张国家有关管理部门尽早对医疗差错司法判定听证会的安排作出共同的标准。在现在状况下,各地判定安排能够参照北京市和重庆市的作法处理医疗差错司法判定案子。
医疗胶葛司法判定原则上应举办听证会。在现在状况下当事人是否赞同参与听证会是其个人的权力和自在,无法令强制性规矩。鉴于听证需求的经济本钱较高,特别是听证会异地举办时,人民法院不主张听证的也能够不安排听证会。
笔者在听证会的安排中,首要是加强和医疗差错司法判定案子托付单位,即托付案子的人民法院的交流,获得法院支撑。商请法院派员掌管听证会,商请法院派员和判定安排一起掌管听证会,商请法院派员参与判定安排掌管的听证会,商请法院授权或赞同由判定安排安排听证会,并由法院告诉医患两边准时参与听证会。经过以上方式,确保听证会程序上合法并顺畅举办。
三、经过听证会处理的问题
(一)判定托付事项的查看和批改
医疗胶葛案子的诉讼案由可有不同,但究其实质应属民事诉讼,依照侵权职责法的一般了解,在托付此类案子的司法判守时,其中心托付事项首要是:医疗单位是否存在医疗差错(或差错);是否构成了患者的人身危害成果;医疗差错(或差错)与人身危害成果是否存在因果关系;医疗差错的参与度怎么承认等方面。
在医疗胶葛司法判定中,托付人罗列的判定托付事项多由判定请求方提出,即患方提出,因为有的当事人对医学知识和法令知识的缺少,对提出的托付判定事项存在不恰当或不妥切的景象,因为有的法官对司法判定具体事务不熟,对当事人提出的托付判定事项没有很好的查看和批改,不免有时呈现托付判定项目不妥、不全,对此,判定安排应该对托付判定事项进行查看和批改,该项作业能够在听证会前进行,也能够在听证会后进行。
在听证会前能够以给托付判定的法院发函的方式,将批改托付判定事项的理由,批改后的托付判定事项写明,托付判定的法院如赞同别的填写判定托付书。也能够在举办听证会时将批改托付判定事项的理由,批改后的托付判定事项向当事人予以说明,获得当事人的了解和赞同,然后再向托付判定的法院发函予以批改。
如某患者因左眼糖尿病眼底视网膜病变、裸眼视力0.6,在某医院行眼底激光医治,医治后患者以“左眼失明”向法院提出诉讼。在判定中查看患者左眼视力在0.1以上,达不到“失明”确实诊标准,但视力比医治前显着下降,因“失明”的危害成果不存在,咱们将医疗差错确认的要素向患者说明,主张患者批改为“左眼视力下降”,获得患者的了解和赞同后予以批改。
又如某患者因左膝关节骨性关节炎在某医院行关节镜手术医治,术后患者以为病况加剧,要求对“手术前的伤残等级和手术后的伤残等级以及差错参与度”向法院提出司法判定请求,而伤残判定触及到膝关节功用状况的查看,经查看有关判定资料不能充沛显现患者手术前的功用状况,而现在进行查看也不能复原患者本来的功用状况。所以其对“手术前的伤残等级”判定要求,是一个无法完结的出题,向法院予以说明,不予受理。
在听证会中,判定人结合两边的陈说和本次托付书载明的托付事项,对本次判定所能处理的问题进行进一步澄清和承认。特别是当事人在陈说中呈现本次判定显着不能处理的问题或不归于本次判定规划的内容时,特别需求及时进行解说和说明,避免构成当事人对本次判定成果的差错等待,影响对终究判定结论的承受程度。应向两边当事人说明下列事项非医疗差错司法判定的规划:医疗行政管理的内容和医疗法规、方针;是否不合法行医;差错是否构成医疗事故;医院和医生的执业证、资历证书;药品、医疗器械的质量是否合格;病历病案记载是否实在?(需求经过病历资料的文书判定来处理);患者是否存在精力危害;患者要求补偿的规划和金额。
(二)判定资料的查看、弥补和认可
1、打官司打的便是根据,判定资料在司法判定中的效果不说自明。收到法院移交的判定资料后,判定人应对判定资料进行开始查看,清晰现有资料关于判定托付事项是否现已完好、充沛,能否据此得出清晰的判定结论,资料不完好的应书面告诉托付法院予以弥补。
2、判定资料应该能够显现完好的医疗进程,医方应提交住院病案原件和复印件各一份;患方应提交门(急)诊病历,门(急)诊化验查看报告单,确诊证明等资料原件和复印件各一份以及印象查看资料,必要时调取每日用药清单和每日医疗费用清单。如患方有满足的法令知识,案子托付法院能够供给经过封存保全的病案资料,则更有助于判定作业进行。在判定作业完毕后原件退回。
3、判定安排应当根据托付方供给的判定资料进行判定。送鉴资料的实在、合法和完好性由托付方担任。但判定人应该对判定资料的实在性进行进一步查看,医患两边当事人都存在对判定资料进行假造和篡改的或许性,应该核实原件和复印件是否共同,医方提交的和患方提交的同一份资料是否共同。发现判定资料失实的,应要求案子托付法院予以核实确认,严重影响判定作业,致使不能据此作出判定结论的,应停止判定,将判定资料退回原托付法院处理。
如在某案子中,判定人经审阅发现医方提交病案原件中的病程记载与患方提交的该病案病程记载复印件多处不共同,反应后经法院核实确认,医方提交的病案原件在患方复印后有多处篡改,不能作为判定的根据。又如在某案子中,患方提交病案复印件与医方提交病案原件不共同,反应后经法院核实确认,患方提交复印件不共同部分字体与原件字体不符,为患方将复印件篡改后再复印,不能作为判定的根据。
4、判定资料是医疗胶葛案子中的重要根据,也是司法判定人做出判别的根底,医、患两边对送鉴资料特别是病历资料的认可,是完结司法判定的条件;在听证会时应让医、患两边表明态度对判定资料予以承认,问询现有判定资料是否实在、完好,能否作为本案的判定根据;存在争议的,应要求托付人依职权查实③。对患者逝世后没有进行尸体解剖的案子,判定人应向医患两边说明,因缺少病了解剖确诊,不能对患者切当病理逝世原因作出判定,仅能根据病历资料剖析揣度患者的逝世原因。
(三)判定人的指定和逃避
在医疗事故技能判定中,判定人的承认是根据《医疗事故技能判定暂行办法》规矩,由两边当事人和医学会在专家库中随机抽取。在医疗差错司法判定中,判定人的承认是根据《司法判定程序公例》第18条规矩,司法判定安排受理判定托付后,应当指定本安排中具有该判定事项执业资历的司法判定人进行判定。托付人有特别要求的,经两边协商共同,也能够从本安排中选择契合条件的司法判定人进行判定。
在听证会前或听证会中判定安排应向医患两边介绍判定安排和判定人基本状况,包含个人执业资历、执业阅历、专业技能职称、学术职务等。问询两边是否赞同由本安排和指定的判定人进行判定,是否要求判定人逃避,并签字予以承认。要求判定人逃避的应说明理由,理由充沛的应别的指定判定人。
(四)医疗差错判定危险提示
在听证会中应向医患两边当事人进行医疗差错判定危险提示④,提示的首要内容有:
1、判定结论是判定人根据相关学科的专业知识,根据法令规矩,客观、公平、科学地提出的专业性定见,归于法令规矩的根据之一。是否成为定案的根据,取决于办案机关的查看和判别,判定人并无决定权和影响法官采信判定结论的才能。假如办案机关不予采信,其有发动新的判定程序的权力。
2、判定需求处理的问题是办案机关处理案子的疑问专业问题,判定人遵从科学、公平的主旨,判定活动也是环绕托付方提出的判定意图来进行的。因而,判定结论或许对被告晦气,也或许对原告晦气。
3、判定人只能根据现有的送检资料和查看状况得出判定结论,因为判定资料的约束或许受客观条件的限制,有时或许得不出清晰的判定结论。
4、判定活动具有严肃性。判定人出具的判定文书一经宣布,不得回收。当事人假如对判定文书或判定结论有贰言,可向案子托付法院提交书面贰言书,判定人以书面方式给予解说和答复。
5、假如当事人需求判定人出庭质证,请求出庭质证的一方有必要付出相关的出庭费用。
6、假如当事人依然有定见或许贰言,能够请求其他判定安排从头判定来处理。
(五)医患两边敌对的焦点及剖析
经过医患两边陈说,进一步厘清医疗进程的现实,清晰医患两边敌对的焦点,剖析医方是否存在差错。
三、听证会前的预备
(一)听证会前的预备
1、在举办听证会前7天时刻以上向案子托付法院送达商请法院举办听证会的函,送达通
知患方参与听证会的函和告诉医方参与听证会的函,以便各方做好参与听证会的预备。内容包含:
⑴举办听证会的意图,是否参与听证会是当事人的权力,并非强制性规矩,逾期未到会的视为当事人抛弃参与听证会的权力,听证会仍准时举办;
⑵举办听证会的时刻、地址以及判定安排的联系电话。
⑶当事人应预备的资料,如身份证、律师证、授权托付书,判定资料不齐时奉告应弥补提交的资料,弥补提交的资料应在听证会前交法院质证和认证;提交陈说书,并奉告陈说书的首要内容;
⑷介绍判定安排和判定人的基本状况,有逃避要求的向法院或判定安排提出,并说明理由;
⑸每方参与听证会的人数限定在3人以内。
2、判定人在听证会前应了解案情,就听证会需求点了解的工作和问询的问题有针对性的拟出听证提纲。
3、做好制造听证笔录的预备,会前承认记载人员,最好由法医助理担任,记载人也应事前了解案情,以便记载时捉住要点。司法判定是为诉讼活动服务的,是一种法定的根据查询办法,是一种科学技能实证活动,司法判定听证会具有准司法性的特点。笔录是记载整个听证活动的书面凭据,听证完毕后,听证笔录需交医患两边当事人审阅签字,然后归档备检⑤。有条件的判定安排能够在做好笔录的一起,将整个听证会的进程进行录音、录像,进行体检的也应录像或摄影。进行录音、录像前应向两边说明并获得赞同,以便作为法定根据运用。
(二)医患两边均应提交书面陈说书
不论是否举办听证会,医患两边均需提交书面陈说书。
患方陈说书的首要内容包含:
⑴当事人(或联系人)的身份;
⑵具体医疗进程;
⑶医疗安排存在的不妥或差错;
⑷患者的危害成果;
⑸医疗不妥或差错与危害成果存在的因果关系、职责程度或参与度等。
⑹以上内容字数不限,另附300字以内归纳总结(判定定见书予以引证的内容)。自己签名并按手印。
⑺有条件的在提交书面陈说书的一起提交该陈说书的电子文档。
陈说书应当短小精悍、条理清晰地说明己方的观念,对照有关法令、法规、治疗标准和技能惯例说理,在听证会上由当事人自己或其代理律师陈说时尽量做到有理、有据、有利、有节,首要让根据说话,动之以情,晓之以理,以压服判定人,感动判定人⑥。作为患方尤应留意切忌激动,鲁莽无理,不然,反而不能获得判定人的怜惜。
医方陈说书的首要内容大致与患方陈说书相同,针对医疗事情争议的焦点,特别是患方质疑之处,对己方差错不粉饰,以获得患方的了解,对非差错,根据现实,对照有关法令、法规、治疗标准和技能惯例供给不存在差错的根据。近年来医生身世的律师越来越多,医疗专家充任原告“咨询师”的也越来越多,何况判定人便是医学专家,医疗差错不或许蒙混过关。在听证会上,作为医方切不可盲目自负,旁若无人,特别是大型医院参与判守时,假如自恃在当地的学术权威位置,反而终究有或许构成对己晦气的成果。
判定定见书中应当有听证会医患两边各自陈说的首要观念的内容,根据以往的阅历,陈说书的归纳总结,作为判定定见书两边陈说定见引证,必定要让各方自己提交。假如判定人自己进行归纳摘要,有时或许费力不讨好,有的当事人或许以为没能反映其实在意思,也或许以为归纳的不全面,然后提出贰言。
(三)专家咨询
1、专家咨询的必要性。在医疗事故技能判定中,《医疗事故处理法令》第25条规矩,触及的首要学科的专家一般不得少于判定组成员的1/2;触及死因、伤残等级判定的,并应当从专家库中随机抽取法医参与专家判定组。各级医学会充沛发挥了在医务作业者中的和谐、
安排效果,遍及建立起专业装备合理、技能满足要求的专家库,这是能够进行有用判定的根底和条件,能够对判定中触及的技能问题作出判别处理。在医疗差错司法判定中,因为各判定安排规划不同,判定人的人数、专业散布和水平参次不齐,有时或许没有触及被判定案子本专业的判定人参与。医疗差错判定触及临床每一个科室和专业,其医疗规划广、原因扑朔迷离、任何一个判定人都不或许独自完结每个判定需求处理的一切问题。因而,针对不同专业的医疗胶葛,请相关专业的临床专家会诊、咨询,是判定进程中必不可缺少的部分,也是判定质量的确保。《司法判定程序公例》第25条规矩,司法判定安排在进行判定的进程中,遇有特别杂乱、疑问、特别技能问题的,能够向本安排以外的相关专业范畴的专家进行咨询,但终究的判定定见应当由本安排的司法判定人出具。一般在专家咨询中采纳听证会前咨询、约请专家参与听证会和约请专家对判定文书查看的办法。
2、听证会前咨询。在收齐判定资料后,约请资深专家针对案子中的难点或较强的专业技能问题进行剖析,对医疗差错作出技能判别,并提出听证会要点需求了解和发问的问题,进步听证会的质量和判定质量。
3、必要时约请专家参与听证会。
4、约请专家对判定文书查看。为了保证判定质量,除了在判定文书构成进程中认真履行“判定三级审阅制”?(指在司法判定文书构成进程中实施判定人写稿、复核人审阅、安排担任人或其指定代理人签发的三级审阅制),还应实施判定人团体合议准则,并约请案子相关专业专家参与,对判定人拟写的初稿进行评论、修正、提出主张,司法判定人对所选用的专家定见担任。
医疗差错胶葛听证会是什么
首要是医患两边别离就治疗进程、院方有无医疗过?错等宣布定见。因为判定会举行前,医患两边现已在病历封存阶段就移交判定?的判定根据宣布了质证定见,因而,听证会的意图不是重复质证定见,而是两边环绕判定内容各自陈说观念和理由。
例如,患方的陈说要点应当是以为院方存?在哪些医疗差错(包含未尽到合理奉告职责、治疗行为不契合治疗惯例等),这?些医疗差错给患方构成了哪些危害成果,医疗差错与危害成果之间的因果关系?及职责程度;院方往往是针对患者提出的质疑予以解说,假如以为其治疗行为不?存在差错,则就治疗行为的合理提出证明。
需求指出的是,为进步听证会的质量?和功率,判定机关往往要求医患两边就治疗进程、院方有无医疗差错等提交书面意?见。因而,在判定程序发动后,医患两边应尽早预备相关书面定见。别的,虽然听?证会是由判定机关掌管举行的,《民事诉讼法》等程序法并未规矩主审法官须列席?听证会,但关于案情杂乱、争议较大、当事人心情敌对甚至不合作判定的案子,主审?法官列席参与听证会有助于听证程序的推动,而且有助于监督判定机关作出稳当?的判定定见。
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任