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职工医疗保险报销流程是什么

来源:听讼网整理 2018-10-01 04:47

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员工医疗保险报销流程
1、参保人员门诊、住院就诊有必要出示自己市民卡并刷卡就诊,门诊须奉告医院就诊类别(如门诊慢性病、门特),对未出示卡证或就诊类别奉告不清的,参保员工就医时所发作的医疗费用,医保基金不予付出。
2、参保人员在定点零售药店购药,须出示自己市民卡,奉告就诊类别(如门诊慢性病、门特),按有关方针刷卡购药,因特殊情况由他人代购药品时,须出示参保人员及代购人的身份证,并由药店挂号存案。
3、门诊统筹实施以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在乡镇员工基本医疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区处理的医疗机构进行首诊;专科医院可作为整体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的,由首诊医疗机构担任转诊,急诊、抢救不受此约束。门诊慢性病补助限额运用完今后,从下一笔费用起直接享用门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额运用完今后,有必要按门诊统筹的规则处理转诊手续并运用一般病历,方可享用门诊统筹的待遇。在药店购药不享用门诊统筹待遇。
听讼网小编提示,每个城市的员工医疗保险报销流程是不一样的,能够登录当地的人力资源和社会保障局网站,检查医疗保险就事攻略或许医疗保险方针,如有疑问,请拨打:12333!
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