工伤索赔申请书怎么写
来源:听讼网整理 2018-10-20 05:40
关于受工伤影响的劳作者来说,工伤的补偿金无疑是一比非常重要的补偿金,该补偿金能确保工伤员工的生活状况。那么受工伤后是需求书写工伤补偿的恳求书的,那么工伤补偿恳求书要怎样写呢?让听讼网小编帮您科普一下。
工伤补偿恳求书范文:
恳求人:陈某,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被恳求人:XXXXXXX公司.
法定代表人:XXXX
托付代理人:有无都可
恳求事项:依法确定恳求人XXXXX的受伤为工伤.
现实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日延聘恳求人陈XXXX到该公司从事XXXXX作业。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX作业过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,形成恳求人陈XX受伤,经送人民医院查看医治确诊为:XXXXXXXXXXX。
因为恳求人在上班时间因作业原因受伤,依据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规则,现特向贵局恳求确定为工伤.
此致
XXXXXX劳作和社会保障局
恳求人:XXX
二OOX年XX月XX日
工伤补偿恳求书范文:
恳求人:某某性别:×年纪:××岁身份证号:123456789123456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:123456789被恳求人:某某公司现实与理由恳求人某某系某某公司的员工,在作业期间呈现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。确诊定论为:右手环指中节中部离断、功用彻底损失,右手中指敞开伤、功用部分损失。为玖级。遂请被恳求人付出恳求人如下费用:1、一次性工伤医疗补助金。规范为离岗前10个月的自己薪酬。2、一次性伤残工作补助金。规范为离岗前8个月的自己薪酬。3、一次性伤残补助金。规范为玖级伤残为9个月的自己薪酬。合计27个月,田莉的离岗前平均薪酬为1500元。合计金额为40500元整。
恳求人:某某某年某月某日
工伤补偿恳求书范文:
恳求人:王**,男,1980年5月11出世,汉族,北京市朝阳区**公司员工,住北京市**区**大街**楼**单元**号,电话:*********
被恳求人:北京市******有限责任公司
地址:北京市朝阳区***大街***号
法定代表人:李**
职务:董事长
电话:********
邮编:1000**
恳求事项和理由:
恳求人王**诉被恳求人*****有限责任公司工伤补偿一案,贵院于****年**月**日已审理结束,下达了[*****]*法民初字第***号民事判定书,并于****年**月**日发生了法律效力。该判定书规则,被告北京市******有限公司在本判定书收效后**日内补偿给王**工伤期间薪酬,医疗费、一次性工伤补助金等合计***万元。可是被恳求人对贵院的上述判定回绝实行,本应于****年**月**日曾经偿还的**万元,至今分文未付。致使恳求人的合法权益遭到不该有的危害。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规则,特恳求贵院依法实行,强令被恳求人如数给付限制期限内的金钱,并加倍付出延迟实行期间的债款利息,承当恳求强制实行的费用,以保护恳求人的合法权益。
此致
北京市**区人民法院
恳求人:王**
****年**月**日
附件:**人民法院民事判定书1份
以上便是关于工伤补偿的恳求书的相关范文了,如果您需求书写工伤补偿的恳求书,您能够依据本身的实际情况进行书写。要是您对这方面的法律知识不太了解,小编建议您托付专业的律师帮助您书写,若还有相关问题,能够咨询听讼网在线律师。
工伤补偿恳求书范文:
恳求人:陈某,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被恳求人:XXXXXXX公司.
法定代表人:XXXX
托付代理人:有无都可
恳求事项:依法确定恳求人XXXXX的受伤为工伤.
现实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日延聘恳求人陈XXXX到该公司从事XXXXX作业。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX作业过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,形成恳求人陈XX受伤,经送人民医院查看医治确诊为:XXXXXXXXXXX。
因为恳求人在上班时间因作业原因受伤,依据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规则,现特向贵局恳求确定为工伤.
此致
XXXXXX劳作和社会保障局
恳求人:XXX
二OOX年XX月XX日
工伤补偿恳求书范文:
恳求人:某某性别:×年纪:××岁身份证号:123456789123456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:123456789被恳求人:某某公司现实与理由恳求人某某系某某公司的员工,在作业期间呈现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。确诊定论为:右手环指中节中部离断、功用彻底损失,右手中指敞开伤、功用部分损失。为玖级。遂请被恳求人付出恳求人如下费用:1、一次性工伤医疗补助金。规范为离岗前10个月的自己薪酬。2、一次性伤残工作补助金。规范为离岗前8个月的自己薪酬。3、一次性伤残补助金。规范为玖级伤残为9个月的自己薪酬。合计27个月,田莉的离岗前平均薪酬为1500元。合计金额为40500元整。
恳求人:某某某年某月某日
工伤补偿恳求书范文:
恳求人:王**,男,1980年5月11出世,汉族,北京市朝阳区**公司员工,住北京市**区**大街**楼**单元**号,电话:*********
被恳求人:北京市******有限责任公司
地址:北京市朝阳区***大街***号
法定代表人:李**
职务:董事长
电话:********
邮编:1000**
恳求事项和理由:
恳求人王**诉被恳求人*****有限责任公司工伤补偿一案,贵院于****年**月**日已审理结束,下达了[*****]*法民初字第***号民事判定书,并于****年**月**日发生了法律效力。该判定书规则,被告北京市******有限公司在本判定书收效后**日内补偿给王**工伤期间薪酬,医疗费、一次性工伤补助金等合计***万元。可是被恳求人对贵院的上述判定回绝实行,本应于****年**月**日曾经偿还的**万元,至今分文未付。致使恳求人的合法权益遭到不该有的危害。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规则,特恳求贵院依法实行,强令被恳求人如数给付限制期限内的金钱,并加倍付出延迟实行期间的债款利息,承当恳求强制实行的费用,以保护恳求人的合法权益。
此致
北京市**区人民法院
恳求人:王**
****年**月**日
附件:**人民法院民事判定书1份
以上便是关于工伤补偿的恳求书的相关范文了,如果您需求书写工伤补偿的恳求书,您能够依据本身的实际情况进行书写。要是您对这方面的法律知识不太了解,小编建议您托付专业的律师帮助您书写,若还有相关问题,能够咨询听讼网在线律师。