认定医疗过错应当考虑哪些方面的问题

医疗差错主要是指医务人员在医治过程中违背应尽的留意职责。这种“留意职责”一般被理解为医疗卫生办理法令、行政法规、部门规章和医治护理规范、惯例中规则的职责。在法令、法规对留意职责有明确规则的情况下确认医疗差错比较简单，但当法令和规章对具体医疗行为的操作规程没有明确规则时则常常成为医患两边争议的焦点。假如医方的留意职责过宽，将使医方的预见规模过广，从而对医方的要求过于严苛;反之，又不利于充沛有效地维护患方的利益和促进医疗技能水平的前进。因而，在审判实践中，有必要将对医护人员留意职责的判别具体化，使其具有更强的可操作性。听讼网小编以为，确认医疗差错应当考虑以下几个方面的问题：
(一)医疗的合理性要素
医疗行为的以下特色决议了医护人员的留意职责不行能有一致的判别规范。1、医疗行为针对疾病而施行，是处于不断的改变中，对病症改变发生影响的是疾病自身的开展、人体所具有的天然治好力与医疗行为三者的归纳作用力，因而因为不同的医治环节具有不同的特色，医方的留意职责是不同的;2、医疗行为的一般规范不依每位医护人员所受教育的开始水平来确认，它具有与时俱进的特色，医学的前进要求医务工作者努力前进医疗技能水平以习惯年代的要求，故医方的留意职责是跟着医学的前进和医疗实践经历的总结而不断加强;3、医疗行为需求依据每个患者的个体差异来确认具体的施行方案，患者的个体差异、特异体质等要素与留意职责的内容也有直接相关，诊治的差异性和多样性导致了医方留意职责的复杂性;4、医疗行为需求依靠高度专业化的医学知识来施行，因而应赋予医师必定的决议医治手法的权力。某医师只要在相同的使用情况下挑选或选用某一担任的专家集体所支撑的方法或惯例，便是合理的，不必是医学界的整体或是最威望的支撑。[2]在美国，法院考虑医师免责景象规范之一便是该医师是否依其才能作出了“最佳判别”;在日本，这类要求被称为“最善之留意职责或彻底之留意职责”。
由此可见，医务人员有职责运用所把握的医学知识和技能，以及医院所供给的条件，对患者进行确诊和医治。但医方所负的法令职责并不要求他的医疗水平有必要到达全国最高水平，相对而言，医方负有把握和使用实际中医学界已遍及施行的医疗技能向患者供给医疗服务的职责。在实践中，比较切实可行的方法是以卫生部、教育部在全国通用的“医科院校统编教材”中规则的医治规范、用药准则和中华医学会提出的且已被临床广泛运用的医治技能作为确认医疗行为是否合理的一般规范。
(二)医疗的紧迫性要素
医疗上的紧迫景象一般表现为：1、时刻上的紧迫，在此种情况下医师的医治时刻非常时刻短，医师不行能象在正常景象下那样对患者的病况及症状做具体的查看、确诊以作出非常全面的考虑和组织;2、事项上的紧迫，此刻采纳任何医治办法直接关系到患者的生死存亡，医师只能凭仗自己的经历和技能对病症敏捷作出紧迫的决断，以尽或许扫除风险，抢救患者生命。
医师在紧迫状态下所具有的思维才能、判别才能和预见才能与时刻富余的一般景象下必定有不同，应当低于一般的医疗景象。依据侵权理论，形成危害成果时如存在法定免责条件或其他法定特别景象，行为人可以减轻或革除相应职责。所以，在紧迫状态下应下降医疗差错的确认规范。
(三)医疗的地域性要素
今世科学技能的快速开展，为医学范畴供给了新的医治技能，一起也对医务人员的技能水平提出了更高的要求。可是，因为地域差异等许多要素，形成各区域触摸、取得医学信息的质和量有所不同，先进的医疗技能不行能在社会的每一个旮旯以相同的速度予以遍及，因而有必要供认经济发达区域与经济落后区域的差异。基于此，在各地医学水平存在距离的情况下，对医护人员的留意职责予以差异可以维护及鼓舞落后区域的医务人员积极地给患者医治，也使该区域患者的利益在或许的条件下得到最大的维护。
因而，在确认医疗差错时，应当以医方是否到达了行医地点的区域其他具有相似教育布景并把握着相似技能水平的医务人员对同类病例所采纳的遍及的工作规范。