到市医保中心报销医疗费用时需提供什么资料

2012年，门诊缓慢病费用报销方法将逐渐改为在定点医院(药店)直接结算，实施专家组一致为缓慢病患者开具处方，往后不再由患者自己到医院找医生开处方。处方一经确认，准则上一年不变。以到达削减报销环节、进步报销速度的意图。
一、门诊特别疾病设年度起付规范，在职500元，退休400元。超越起付规范以上契合医疗保险规则的部分按65%的份额报销。门诊缓慢病费用不再与住院费用进行累计，不计入大额医疗保险。一个参保年度内，门诊缓慢病最高付出限额为3万元。
二、2012年7月份后，一切缓慢病费用实施处方处理。缓慢病患者自己供给其当时运用的处方，市医保中心安排专家小组对每个缓慢病患者的处方进行一致审定，构成终究的缓慢病购药处方。药品报销规模有必要为缓慢病处方内药品费用，超出处方规模的用药，统筹基金不予付出。
三、缓慢病人员可挑选一家定点医院(或定点药店)作为自己购药的定点。定点一经选定后，本年度内不得再到其它定点购药。在所选定点医院(药店)购药时，只需结清个人自付部分，应由统筹基金报销的部分，由市医保中心与定点医院(药店)守时结算。定点医院(药店)应严厉按专家确认的处方供给药品，私行改变处方或超出处方的费用由定点承当。
四、2012年6月30日前发作的医疗费用，由用人单坐落7月份一致收齐上报市医保中心，按原方针报销;从2012年7月1日起，一切享用缓慢病报销待遇的人员均按专家组开具的处方规模报销。
五、缓慢病人员需求进行相关的查看、医治时，要先由接诊医生填写《门诊特别疾病特别查看、特别医治审批表》，并到市医保中心进行存案。没有事前存案的查看、医治费用，统筹基金不予付出。
六、缓慢病人员服用中草药时，需由衡水市中医院有资质的医生开具处方，如中草药处方为其他医院医生开具，则需由市中医院资质医生转抄处方，持处方在衡水市中医院购药可直接划卡结算。非市中医院资质医生出具处方的中草药或在其他地址购买的中草药，统筹基金不予付出。
七、处方内的西药、中成药费用在定点医院(药店)即时结算。查看、医治发作的费用，由单坐落规则时刻内一致上报市医保中心进行报销。
八、参保单位欠费期间，缓慢病人员购药费用不能在定点医院(药店)即时结算，单位缴费后，由用人单坐落规则时刻内一致上报市医保中心报销。
九、缓慢病人员病况发作变化，原有医治计划需求调整时，需由患者提早30日向市医保中心提出书面请求，由市医保中心安排专家对原有处方做出调整。
十、如病况确需到外地就医、购药时，应由定点医院接诊医生或定点药店填写《门诊特别疾病外诊、外治、外购审批表》，并到市医保中心进行存案。所发作的医疗费用，由单坐落规则时刻内到市医保中心报销。
十一、缓慢病人员在定点医院(药店)购药，一次带药量不得超越30天，超出的费用统筹基金不予付出。
十二、到市医保中心报销医疗费用时，需供给以下材料：
1、 医治费用：定点医院划卡收据、《特别查看、特别医治审批表》、查看、化验报告单等;
2、 外诊、外治费用：外地机打收据、《外诊外治审批表》、查看、化验报告单等;
3、 单位缴费后，欠费期间费用：定点医院(药店)划卡收据、查看化验报告单等。
十三、患恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后的人员，有必要挑选一家定点医院(不允许挑选药店)，作为进行放化疗、门诊透析、购买抗排异反响药物的定点，所发作的上述医疗费用由用人单坐落规则时刻内一致上报市医保中心，报销份额履行所选定点医院的住院报销份额。
患恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后的人员一起兼并其他缓慢病时，其缓慢病需依照专家组开具的处方购药，所发作的医疗费用在定点医院直接划卡结算。
十四、需到医保中心报销的缓慢病费用由单位一致处理，改制破产企业人员可自行处理。准则上半年报销一次，报销时刻规则为每年7月份的1—10日、12月份的1—10日。12月10日今后的缓慢病费用计入下一年度。恶性肿瘤放、化疗，尿毒症门诊透析，肾移植术后运用抗排异药物的费用按季度进行报销。