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学生异地就医医保报销流程

来源:听讼网整理 2018-10-19 14:42

学生寒暑假不在校园,异地发作的医疗费能够用学生医保报销吗?我们保提醒您,这种状况下是能够依照医保异地报销来处理的,此外,异地急诊、转诊等都能够报销。那么学生医保异地就医的报销规模和报销份额是什么呢?下文将为您具体介绍。学生医保异地就医报销范...想要了解更多关于学生异地就医医保报销流程的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
学生医保异地就医报销规模
大中专参保学生归于以下异地就医景象的,可按规则享用相应的城乡居民医疗保险待遇:
1、异地急诊:参保人员在境内异地医疗组织因急诊、抢救发作的符合规则的急诊留观、住院费用。
2、学生异地就医:在校学生度假、因病休学期间,回到户籍所在地或爸爸妈妈现居住地的地级市规模内,或在异地分校学习、实习期间在异地医疗组织的住院、门诊特定项目、门诊指定慢性病就医。
3、异地转诊:参保人员经本市医疗保险经办组织承认后转异地医疗组织住院医治的。
4.政策规则的其他异地就医。
学生医保异地就医报销份额
1、现已处理异地就医承认手续的参保人员,在其挑选的异地联网指定医疗组织就医发作的符合规则的医疗费用,由异地联网指定医疗组织按相关规则给予结算。
2、已与异地联网指定医疗组织处理记账结算的医疗费用,本市医保二级经办组织不再处理该次就医医疗费的报销。
3、参保人员未经承认的长时间异地就医、异地转诊发作住院、门诊特定项目和门诊指定慢性病的根本医疗费用,统筹基金按35%份额付出,相应的起付规范为1000元。
学生医保异地就医报销所需材料、流程
1、具有广州市正式学籍的大中专院校的在校学生,如需长时间在异地分校学习、实习或病休期间回到户籍所在地或爸爸妈妈现居住地的,应事前处理异地就医承认手续。参保人可在居住地、学习地所属地级市辖区规模内挑选1~3家的异地医疗组织,作为参保人的异地就医医疗组织,所属地级市辖区已有异地联网指定医疗组织的,应首选异地联网指定医疗组织(相关名单经市人社局门户网站进行发布)。
2、申办异地就医时应供给如下材料:
a.填写完好的《广州市社会医疗保险异地就医记载册》一式两份(可经市人社局门户网站下载)。
b.社会医疗保险凭据或自己身份证件原件。(托付别人处理时:供给托付书、托付人身份证复印件、社会医疗保险凭据复印件及受托付人身份证原件、复印件;校园经办人处理时:供给校园介绍信及经办人自己身份证原件及复印件。)
c.校园出具的相关证明,并由校园盖章承认。
3、参保人实习、学习或度假完毕回来校园,或因状况改变已不属异地就医规模等景象的,应及时到本市医保二级经办组织处理异地就医刊出手续。
4、已处理异地就医存案的参保人员在异地医疗组织展开门诊特定项目或门诊指定慢性病医治的,需按门诊特定项目或门诊指定慢性病医治的相关规则在本市医保二级经办组织处理相关手续。
5、归于异地转诊的,须依照转统筹区外医疗组织就医相关规则处理转诊手续。因病况需求持续在统筹区外转诊医疗组织进行后续住院医治,或参保人转市外医治期间需再次转诊的,均需供给相关材料报本市医保二级经办组织承认。每次承认有效期为6个月。
6、现已处理异地就医承认手续的参保人暂时回本市统筹区内就医,在定点医疗组织发作急诊留院调查、急诊住院,以及已处理承认手续的门诊特定项目、指定门诊慢性病相关符合规则的医疗费用,由参保人先垫支医疗费用再到本市医保二级经办组织申办零散医疗费报销,其他医疗费用医疗保险基金不予付出。
7、已处理异地门诊特定项目、指定门诊慢性病待遇承认的参保人,暂时回本市统筹区内就医的,上述相关零散医疗费报销在一个城乡居民医保年度内累计不超越6个月。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于学生异地就医医保报销流程的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。
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