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个人住院医疗保险是如何缴纳的

来源:听讼网整理 2018-10-10 06:59

个人住院医疗保险是怎么付出费用的?该费用又分红几部分呢?有哪些付出方法呢?本文逐个为您回答,具体内容请看正文。以下费用由个人担负(自费、自付):总住院医疗费中,根本医疗保险规模外的费用(自费);超越严重疾病医疗补助最高付出限额部...想要了解更多关于个人住院医疗保险是怎么交纳的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
个人住院医疗保险是怎么付出费用的?该费用又分红几部分呢?有哪些付出方法呢?本文逐个为您回答,具体内容请看正文。
一、以下费用由个人担负(自费、自付):
1、总住院医疗费中,根本医疗保险规模外的费用(自费);
2、超越严重疾病医疗补助最高付出限额部分的费用(自费);
3、住院的根本医疗费中起付规范以下的费用(自付);
4、住院根本医疗费中按规则份额由个人付出的医疗费用(自付);
住院的根本医疗费用中属个人自付部分,可由参保人员个人医疗帐户付出,个人医疗帐户缺乏付出时,由参保人员现金付出。
二、付出方法:
住院发作费用的结算状况,可参看结算时医院供给的《广州市医疗保险费用结算单》。
例1:某甲,退休,在三级定点医疗机构住院总费用17000元,其间自费费用2000元,那么统筹基金付出金额(起付规范为1400元,共付段自付份额为14%)。
(17000-2000-1400)*(100%-14%)=11696元,
统筹付出率68.8%,自傲费用=17000-11696=5304元。
例2:某乙,退休,在一级医院住院总费用5600元,其间自费费用600元,那么统筹基金付出金额(起付规范为350元,共付段自付份额为7%)
(5600-600-350)*(100%-7%)=4324.5元,
统筹付出率77.22%,自傲费用=5600-4324.5=1275.50元。
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