医疗保险的报销范围是怎么样的

医疗保险是社会保证体系中重要的组成部分，是由政府拟定、用人单位和员工一起参与的一种社会保险。它是依照用人单位和员工的承受能力来确认我们的根本医疗保证水平。以下是医疗保险的报销规模及相关内容，欢迎阅览!
医疗保险的报销规模
根本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自付出规模，别离核算。契合根本医疗保险基金付出规模的医疗费用，依照规则的根本医疗保险药品目录、医治项目目录以及服务设施规模和付出规范报销。
1、门、急诊医疗费用：在职员工年度内(1月1日——12月31日)契合根本医疗保险规则规模的医疗费累计超越2000元以上部分。
2、结算份额：合同期内差遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计付出差遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭据。
4、三种特别病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射医治和化学医治、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特别病种申报批阅表》，报区医保中心批阅存案。这三种特别病的门诊就医及取药仅限在同意就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发作的医疗费契合门诊特别病规则规模的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才干享用退休后的医保报销。
它具有广泛性、共济性、强制性的特色。根本医疗保险是医疗保证体系的根底，实施用人单位和员工个人两边担负、一起交纳、全市统筹的准则，个人帐户与统筹基金相结合准则，可以保证广阔参保人员的根本医疗需求。首要用于付出一般的门诊、急诊、住院费用。根本医疗保险费用由用人单位和员工一起交纳。
根本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自付出规模，别离核算。契合根本医疗保险基金付出规模的医疗费用，依照规则的根本医疗保险药品目录、医治项目目录以及服务设施规模和付出规范报销。
2016医保报销药品目录
新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-Fresenius S(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复泰奥。这批药物首要用于医治胃癌、乳腺癌等严重疾病，药品价格昂贵，且没有代替要，因而此次这批药物参加医保报销目录，也为癌症患者减轻了不少担负。
现在，我国医保报销药品目录首要有西药、中成药和中药饮片三部分，其间，根本医疗保险、工伤保险基金准予付出费用的西药种类别离为1133个和1137个，中成药种类927个，民族药种类47个。医疗保险、工伤保险基金不予付出费用的中药饮片127种及1个类别。其间，单独不予付出的有99种，单、复方均不予付出的有28种和1个类别。
2016医保报销药品付出规模
2016医保报销药品付出规模包含：
1. 城镇员工医保(含住院医保、外来务工人员医保
2. 城乡居民医保(含城镇居民医保、新农合)
3. 六级及以上革新伤残军人和子女统筹，且正常享用医保待遇的各类参保人员。
上述三类人群均可享用医保药品的报销。