保险得讲诚信
来源:听讼网整理 2018-08-22 15:43
蒋先生于2013年末在某稳妥公司投保健康险,一年又四个月后,被查出在承保范围内的严重疾病,向稳妥公司理赔。但稳妥公司回绝补偿,以为蒋先生是带病投保,违背最大诚信准则,故不予理赔并没收保费。蒋先生咨询怎么办?
律师回答:稳妥的基本准则之一是最大诚信准则。稳妥是保未发作,却或许存在的危险。最大诚信准则中心是在于避免道德危险,对蒋先生的这种状况,是否能得到补偿关键是在于签合同时有无在稳妥公司的健康查询或投保奉告单上有无照实填写健康状况时最大诚信尽奉告职责,而不是“带病”投保。
咱们也不知道蒋先生其时投保的心态,从客观公平的视点讲,假如蒋先生明知身体有恙,的确带病投保,片面上存在幸运,本就抱着不可告人的妄图,严重地说,是存在歹意诈骗,那蒋先生仍是听天由命吧,由于稳妥公司是专业组织,想拿其钱也不是那么简单的事,再者,稳妥公司是营利性企业,也不是福利组织,这种状况要求稳妥补偿也不公平。但假如蒋先生其时确无任何症状,也未做过任何医治,尽了照实奉告,稳妥公司也未对其革除职责的条款向蒋先生尽奉告提示职责,那么稳妥公司必需补偿。
律师回答:稳妥的基本准则之一是最大诚信准则。稳妥是保未发作,却或许存在的危险。最大诚信准则中心是在于避免道德危险,对蒋先生的这种状况,是否能得到补偿关键是在于签合同时有无在稳妥公司的健康查询或投保奉告单上有无照实填写健康状况时最大诚信尽奉告职责,而不是“带病”投保。
咱们也不知道蒋先生其时投保的心态,从客观公平的视点讲,假如蒋先生明知身体有恙,的确带病投保,片面上存在幸运,本就抱着不可告人的妄图,严重地说,是存在歹意诈骗,那蒋先生仍是听天由命吧,由于稳妥公司是专业组织,想拿其钱也不是那么简单的事,再者,稳妥公司是营利性企业,也不是福利组织,这种状况要求稳妥补偿也不公平。但假如蒋先生其时确无任何症状,也未做过任何医治,尽了照实奉告,稳妥公司也未对其革除职责的条款向蒋先生尽奉告提示职责,那么稳妥公司必需补偿。