宁波大病医疗保险报销标准是怎样的
来源:听讼网整理 2019-03-17 16:04宁波大病医保处理了群众反映激烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再由于疾病堕入经济窘境。可是,市民最关怀的便是大病医疗保险报销的金额。下面咱们详细看看宁波大病医疗保险报销份额是什么?员工:住院医疗费用报销:起付规范:一级医院...想要了解更多关于宁波大病医疗保险报销规范是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
宁波大病医保处理了群众反映激烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再由于疾病堕入经济窘境。可是,市民最关怀的便是大病医疗保险报销的金额。下面咱们详细看看宁波大病医疗保险报销份额是什么?
员工:
住院医疗费用报销:
起付规范:一级医院,800元;二级医院,1200元;三级医院,1600元;特别病种门诊医疗费的起付规范为年度内累计1600元。
报销份额:
1、年度内住院医疗费累计(含起付规范费用)在全市上年员工社会平均工资2倍以下(含2倍)部分,由参保人员承当20%(退休人员承当15%,),其他由统筹基金付出;
2、年度内住院医疗费累计(含起付规范费用)在全市上年员工社会平均工资2倍以上至4倍以下(含4倍)部分,由参保人员承当15%(退休人员承当10%),其他由统筹基金付出。
特别病种门诊医疗费报销:
报销份额:
年度内特别病种门诊医疗费累计在1600元以上部分,由参保人员承当20%,统筹基金付出80%。
注:参保人员住院和特别病种门诊医疗费(含起付规范费用),年度内累计在全市上年员工社会平均工资4倍以上至15万元以下(含15万元)部分,由参保人员承当10%,大病救助金付出90%,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再付出。
居民:
门诊医疗费用报销:
三级医院就医,基金付出30%;社区医院就医,基金付出60%;其他医院就医,基金付出45%
住院医疗费用报销:
起付线以下:悉数费用由自己付出;
起付规范:三级医院900元 ;其他医院600元 ;社区医院300元;
起付线至2万元(含):
(1)、晚年居民和非从业人员:社区医院住院,基金付出73%;三级及其他医院住院,基金付出68%;
(2)、婴幼儿、未成年人和各类学生:社区医院住院,基金付出85%;三级及其他医院住院,基金付出80%。
2万元至4万元(含):
(1)、晚年居民和非从业人员:社区医院住院,基金付出78%;三级及其他医院住院,基金付出73%;
(2)、婴幼儿、未成年人和各类学生:社区医院住院,基金付出90%;三级及其他医院住院,基金付出85%。
4万元至25万元(含):
(1)、晚年居民和非从业人员:社区医院住院,基金付出83%;三级及其他医院住院,基金付出78%;
(2)、婴幼儿、未成年人和各类学生:社区医院住院,基金付出95%;三级及其他医院住院,基金付出90%。
特别病种医疗费:
(1)、晚年居民和非从业人员:基金付出73%;
(2)、婴幼儿、未成年人和各类学生:基金付出85%。
听讼网提示:宁波大病医疗保险报销份额是什么?员工特别病种门诊医疗费报销80%;住院医疗费用参保人员承当20%和15%,其他由统筹基金付出;居民特别病种医疗费最高报销85%,住院医疗费用最高报销90%,门诊医疗费用最高报销60%。
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