杭州医疗保险报销比例是多少
来源:听讼网整理 2019-02-18 20:10医保是国家拟定的一项保证员工权益的一项方针,在必定程度上减轻了许多贫困家庭所发作的经济医疗开销,缓解了家庭成员的精神压力与心理压力,为有需求的市民供给了一个最根本的根底保证,所以关于有交医保的人们应该多加了解。杭州医疗保险报销份额医保报销范...想要了解更多关于杭州医疗保险报销份额是多少的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
医保是国家拟定的一项保证员工权益的一项方针,在必定程度上减轻了许多贫困家庭所发作的经济医疗开销,缓解了家庭成员的精神压力与心理压力,为有需求的市民供给了一个最根本的根底保证,所以关于有交医保的人们应该多加了解。
杭州医疗保险报销份额
医保报销规模有哪些呢?以下是小编为我们精心收拾的以往杭州员工医保报销份额、规模等详细资料,快跟从我来看一下吧。
1、门诊待遇:
在一个结算年度内,根本医疗保险参保人员发作的契合医保开支规模的一般门诊医疗费,先由个人账户当年资金付出,个人账户当年资金不足付出的,由个人承当一个门诊起付规范1000元。门诊起付规范以上部分医疗费,个人承当份额为:在三级医疗组织发作的承当24% ;在二级医疗组织发作的承当20%;在其他医疗组织发作的承当16% ;在社区卫生服务组织发作的承当14%。
2、住院待遇:
(1)承当一个住院起付规范,详细为:三级及相应医疗组织(以下简称三级医疗组织) 800 元,二级及相应医疗组织(以下简称二级医疗组织) 600 元,其他医疗组织及社区卫生服务组织 300 元。
(2)统筹基金承当的份额为:
住院起付规范以上至 2 万元(含),在三级医疗组织发作的,退休前 76% ;在二级医疗组织发作的,退休前 80%;在其他医疗组织发作的,退休前 84% ;在社区卫生服务组织发作的,退休前 86% 。
2 万元以上至 4 万元(含),在三级医疗组织发作的,退休前 82% ;在二级医疗组织发作的,退休前 85% ;在其他医疗组织发作的,退休前 88% ;在社区卫生服务组织发作的,退休前 90% 。
4 万元以上至 18 万元(含),在三级医疗组织发作的,退休前 88%;在二级医疗组织发作的,退休前 90% ;在其他医疗组织和社区卫生服务组织发作的,退休前 92% 。
18万元以上,由严重疾病医疗补助资金和个人一起承当,其间严重疾病医疗补助资金承当的份额为:三级医疗组织 88% ;二级医疗组织 90% ;其他医疗组织和社区卫生服务组织 92% 。
3、报销规模:
(1)国家、省规则的根本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。
(2)国家、省规则的根本医疗保险医治项目所列的费用。
(3)国家、省和本市规则的根本医疗保险医疗服务设施规范所列的费用。
(4)按规则列入根本医疗保险报销规模的定点医疗组织克己制剂的费用。
(5)因急诊在本市非定点医疗组织或本市以外的非营利性医疗组织就医发作的契合根本医疗保险报销规模的医疗费用。
(6)契合国家、省和本市规则的其他医疗费用。
4、报销资料:
(1)《杭州市根本医疗保险医疗费拨付申请单》
(2)《杭州市根本医疗保险转外、急诊登记表》
(3)身份证(或市民卡)
(4)就诊病历
(5)医疗费收据原件
(6)费用明细清单(包含医治、查看费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)
(7)出院小结、医疗组织等级证明等其他审阅所需的相关资料。
5、报销流程:
(1)收取并填写《杭州市根本医疗保险医疗费拨付申请单》,其间单位参保的须加盖单位公章。
(2)持处理资料至市医保经办组织窗口处理。
(3)报销款付出:
①“现金付出”方法:凭经审阅打印并由领导签字的结算单和自己身份证(或市民卡),至财政窗口收取报销款。
②“单位转账”方法:经过财政转账将报销款拨付至所在单位。
以上便是以往杭州医疗保险报销的相关内容,我们可参阅此报销份额规模等结合本身状况予以处理。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于杭州医疗保险报销份额是多少的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。