北京市基本医疗保险缴费基数及比例是怎样的
来源:听讼网整理 2018-11-14 18:38根本医疗稳妥缴费基数1、员工:按自己上一年月平均薪酬作为缴费薪酬基数。员工自己上一年月平均薪酬低于上一年本市员工月平均薪酬60%的,以上一年本市员工月平均薪酬的60%为缴费薪酬基数,交纳根本医疗稳妥费;员工自己上一年月平均薪酬高于上一年...想要了解更多关于北京市根本医疗稳妥缴费基数及份额是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、根本医疗稳妥缴费基数
1、员工:按自己上一年月平均薪酬作为缴费薪酬基数。员工自己上一年月平均薪酬低于上一年本市员工月平均薪酬60%的,以上一年本市员工月平均薪酬的60%为缴费薪酬基数,交纳根本医疗稳妥费;员工自己上一年月平均薪酬高于上一年本市员工月平均薪酬300%以上的部分,不作为缴费薪酬基数,不交纳根本医疗稳妥费;无法确认员工自己上一年月平均薪酬的,以上一年本市员工月平均薪酬为缴费薪酬基数,交纳根本医疗稳妥费。
2、用人单位:按悉数员工缴费薪酬基数之和作为单位交纳根本医稳妥的薪酬基数。
二、根本医疗稳妥费交纳份额
1、员工:按自己缴费薪酬基数的2%交纳根本医疗稳妥费。划入员工个人帐户。
2、用人单位:按单位缴费薪酬基数的9%交纳根本医疗稳妥费。
用人单位交纳的稳妥费的一部分按下列规范划入员工个人帐户: (一)不满35周岁的员工按自己月缴费薪酬基数的0.8%划入个人帐户;(二)35周岁以上不满45周岁的员工按自己月缴费薪酬基数的1%划入个人帐户;(三)45周岁以上的员工按自己月缴费薪酬基数的2%划入个人帐户;(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市员工月平均薪酬的4.3%划入个人帐户;(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市员工月平均薪酬的4.8%划入个人帐户。
三、根本医疗稳妥待遇
1、个人帐户付出下列医疗费用:(一)门诊、急诊的医疗费用;(二)到定点零售药店购药的费用;(三)根本医疗稳妥统筹基金起付规范以下的医疗费用;(四)超越根本医疗稳妥统筹基金起付规范,依照份额应当由个人担负的医疗费用。个人帐户缺乏付出部分由自己自付。
2、根本医疗稳妥统筹基金付出下列医疗费用:(一)住院医治的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院医治的,其住院前留观7日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射医治和化学医治、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
3、根本医疗稳妥统筹基金付出的起付规范按上一年本市员工平均薪酬的10%左右确认。个人在一个年度内第2次以及今后住院发作的医疗费用,根本医疗稳妥统筹基金付出的起付规范按上一年本市员工平均薪酬的5%左右确认。
4、根本医疗稳妥统筹基金在一个年度内付出员工和退休人员的医疗费用累计最高付出限额按上一年本市员工平均薪酬的4倍左右确认。
四、弥补医疗稳妥-大额医疗费用合作资金
1、大额医疗费用合作资金收获得基数和份额
大额医疗费用合作资金由用人单位和个人一起交纳。用人单位按悉数员工缴费薪酬基数之和的1%交纳,员工和退休人员个人按每月3元交纳。
2、大额医疗费用合作资金的待遇
大额医疗费用合作资金对契合根本医疗稳妥规则的大额医疗费用依照下列方法付出:
(一)员工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超越2000元的部分,大额医疗费用合作资金付出50%,个人付出50%。
(二)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超越1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用合作资金付出70%,个人付出30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用合作资金付出80%,个人付出20%。
(三)大额医疗费用合作资金在一个年度内累计付出员工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
(四)员工和退休人员在一个年度内超越根本医疗稳妥统筹基金最高付出限额(不含起付规范以下以及个人担负部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射医治和化学医治、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用合作资金付出70%,个人付出30%。但大额医疗费用合作资金在一个年度内累计付出最高数额为10万元。
五、用人单位不依照规则交纳医疗稳妥费的法令责任
用人单位不依照规则交纳根本医疗稳妥费或许大额医疗费用合作资金的,致使根本医疗稳妥基金未能依照规则划入个人帐户,员工和退休人员不能享用相关医疗稳妥待遇的,用人单位应当补偿员工和退休人员由此形成的丢失。
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