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运动受伤可以用医保吗

来源:听讼网整理 2018-08-16 13:27

爱运动是一件功德,但是在运动过程中,假如不注意,就会受伤,那么因为运动受伤所发作的医疗费用,能够用医保吗?这一个问题我信任很多人都很疑问,那么让我们一起来看看运动受伤能不能用医保。
全民健身让市民享用到了运动的高兴,不过,这股热潮也导致了运动受伤状况的增多。日前,市民曾先生向本报反映,他在参与航模练习中不小心弄伤了手,去宝安区人民医院就诊时运用医保卡遭到回绝,2000多元的医治费需求自掏腰包,曾先生很是疼爱,他以为医院的“尴尬”不符合相关规定。宝安区社保局的工作人员表明,因为参保人的外伤是在有职责人的状况下发作的,故不归于医保记账规模。
市民曾先生通知记者,他是三模协会的会员,10月26日下午,他与一群爱好者在自发的航模练习时不小心被螺旋桨打伤致右手食指受伤,受伤后他到宝安区人民医院医治,挂号时医师通知说不能运用医保卡只能自费医治,他在当晚做了缝合手指手术,并于第二天出院。出院账单显现费用为2000多元,且要悉数自费,曾先生表明想不通,他是深户,单位给他购买了归纳医疗保险,医院为何回绝运用医保卡?
宝安区人民医院社保科肖主任向记者表明,医保归于疾病险,虽然添加了外伤部分,但只限于日子中呈现的外伤,且不是自己成心行为形成的损害,如菜刀切伤手指等,在这种状况下参保人发作的医疗费用能够用医疗保险基金来付出。该名患者是在运动中受伤的,依照医院把握的方针,运动损害不归于医保规模,医院将该名患者的状况反应到区社保局,医院是依照社保局定见答复患者的。
宝安区社保局医保科的工作人员通知记者,依据《深圳市社会医疗保险方法》第五十三条第二款,因工伤、别人职责形成损害的,医疗保险基金不予付出参保人发作的医疗费用。医保添加的外伤部分,是针对一些没有职责人的外伤,如切菜伤手、白叟垂暮跌伤等能够列入医保规模。就院方所说的运动受伤不能享用医保,该工作人员表明,这不能混为一谈,比方非安排的个人跑步崴脚、打篮球受伤等无职责人的损害,能够运用医保卡付费。关于该患者反映的“被螺旋桨打伤不归于医保记账规模”,确实是区社保局医保科依据医师了解的状况给出的定见,该患者参与航模练习应是有安排的活动,故有职责人的外伤不能享用医保待遇。
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