深圳农民工医疗保险是如何报销的
来源:听讼网整理 2018-06-16 05:50农民工医疗保险住院费用报销条件:请求人已处理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享用本办法规则医疗保险待遇人员;参保单位、参保人未足额缴交或中止缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中止缴交的次月1日起,参保人中止享用医疗保险统筹基...想要了解更多关于深圳农民工医疗保险是怎么报销的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、农民工医疗保险住院费用报销条件
1、请求人已处理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享用本办法规则医疗保险待遇人员;
2、参保单位、参保人未足额缴交或中止缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中止缴交的次月1日起,参保人中止享用医疗保险统筹基金付出医疗保险待遇的请求人,可持续运用其个人账户余额;
3、农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发作的住院费用的,或许未按规则处理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发作的住院费用的。
二、农民工医疗保险住院费用报销请求条件
1、原始收费收据(原件1份);
2、费用明细清单(原件1份);
3、门诊病历(复印件1份,验原件);
4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记载、医嘱单、手术记载、出院记载及相关查看报告单)(复印件1份);
5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);
6、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);
7、参保人身份证(复印件1份,验原件);托付别人代理的应当供给代理人身份证(复印件1份,验原件);
8、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份,验原件);
9、在职员工须供给单位证明(原件1份)。
三、农民工医疗保险住院费用报销受理机关
深圳市社保局各区分局医保科
四、农民工医疗保险住院费用报销处理程序
(一)参保人应在医疗费用发作之日(住院从出院日)起12个月内提交相关资料向社会保险机构或定点结算医院提出请求。
(二)受理资料。受理部分自收到请求资料之日起5日内对请求资料进行审阅,并决议是否受理;请求资料不完全的,在上述5日内一次性奉告请求人需补正的全部内容。请求人应当自收到《补正资料通知书》之日起5日内补正资料。逾期不补正,视为撤回请求。但补正资料后,请求人可在法定有用期内从头提出请求。
(三)检查同意。
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请求处理时限为请求人在受理后20个工作日内。
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