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少儿医疗保险能享受哪些待遇

来源:听讼网整理 2018-06-24 02:13

参与了少儿医疗保险能享用什么待遇?参与少儿医疗保险可享用住院及大病门诊(包含白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊医治根本医疗费用,承受肾移植前的门诊透析医治费用和手术后的抗排异药物医治的专科根本医疗费用)医疗保险待遇。参...想要了解更多关于少儿医疗保险能享用哪些待遇的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
参与了少儿医疗保险能享用什么待遇?
参与少儿医疗保险可享用住院及大病门诊(包含白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊医治根本医疗费用,承受肾移植前的门诊透析医治费用和手术后的抗排异药物医治的专科根本医疗费用)医疗保险待遇。
参保人每次住院发作的起付线以上的根本医疗费用,或每次大病门诊发作的根本医疗费用,在年度最高付出限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金付出80%;5000-10000元部分,少儿医保基金付出85%;10000元以上部分,少儿医保基金付出90%。
少儿医疗保险年度最高付出限额与接连参与少儿医疗保险的时刻挂钩,接连参保4年以上的可享用最高付出限额20万元。
外地治病少儿医保能报销吗?
问:未满18周岁的深圳户籍少儿在深圳是个人缴费,那么在外地发作的费用是否能够报销?该怎么报销?报销需供给什么材料?处理报销的时限是多少?
未满18周岁的深圳户籍少儿在市外久居的,需提早向市社保组织处理异地登记手续的,在外地发作的医疗费用才干按规则报销。
答:参保人在深圳市日子的,在省亲、休假期间因急病在市外医院住院的,发作的医疗费用按规则能够报销,但必须在入院一个月内,以电话、电子邮件等方法向市社保组织处理市外就诊登记手续。
参保人在异地住院发作的费用,先以现金进行付出,凭以下材料到市社保组织按规则报销:⑴原始收费收据;⑵费用明细清单;⑶住院病历复印件(加盖医疗组织公章);⑷疾病诊断证明书;⑸自己少儿医疗保险卡;⑹爸爸妈妈或其他法定监护人的银行存折原件及复印件。
需处理报销的,应自发作费用之日(住院的以出院之日)起6个月内持有关材料向市社保组织处理报销,逾期不予报销。
参保人在港、澳、台区域或国外诊治的均不享用少儿医疗保险待遇,费用不予报销。
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