医院赔偿协议书怎么写
来源:听讼网整理 2018-09-26 09:46
患者在医院医治的时分,遇到了医师专业才能缺乏而治错病的状况,在工作发作之后患者去追查医院医师的职责,医院也自动许诺会给患者相应的补偿,两边就补偿达到开始赞同后计划签定协议。听讼网小编做了有关介绍,你能够看一看。
医院补偿协议书怎样写
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙两边依据《医疗事故处理法令》之规定,经洽谈,在彻底自愿的状况下达到如下协议:
1、患者基本状况:名字:年纪:性别:原籍:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:医治成果:
2、方一起确定的医疗事故等级:
3、医疗事故原因
4、补偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院膳食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾日子补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人日子费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精力危害抚慰金:元;12、患者逝世参与丧葬活动的患者的爱人和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超越2人)算计:元
5、偿款给付时刻:
6、违约职责
7、其他1、出院处理:2、如为逝世患者,尸身处理3、其他八、上述协议经两边签字或盖章后收效。
甲方:乙方:
见证人:
年月日
关于医院补偿问题两边现已赞同之后,能够签定一份补偿协议,假如关于协议的内容有争议的话能够来找律师好好拟定过目。关于编撰医院补偿协议书的内容跟详细写医院补偿协议书的补偿等等不清楚,能够来听讼网找律师进行咨询。
医院补偿协议书怎样写
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙两边依据《医疗事故处理法令》之规定,经洽谈,在彻底自愿的状况下达到如下协议:
1、患者基本状况:名字:年纪:性别:原籍:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:医治成果:
2、方一起确定的医疗事故等级:
3、医疗事故原因
4、补偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院膳食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾日子补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人日子费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精力危害抚慰金:元;12、患者逝世参与丧葬活动的患者的爱人和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超越2人)算计:元
5、偿款给付时刻:
6、违约职责
7、其他1、出院处理:2、如为逝世患者,尸身处理3、其他八、上述协议经两边签字或盖章后收效。
甲方:乙方:
见证人:
年月日
关于医院补偿问题两边现已赞同之后,能够签定一份补偿协议,假如关于协议的内容有争议的话能够来找律师好好拟定过目。关于编撰医院补偿协议书的内容跟详细写医院补偿协议书的补偿等等不清楚,能够来听讼网找律师进行咨询。