法律知识
首页>资讯>正文

农村医保是怎样报销的

来源:听讼网整理 2019-02-25 07:46

门诊报销规范:分一般门诊和缓慢病门诊,一般门诊费用:城镇、村定点医疗组织一般门诊医药费报销25%。县内各级定点医疗组织发作的中医药(限临沂市新型乡村合作医疗根本用药目录规则的种类)及50项中医适合技能费用报销35%。门诊报销每人每年...想要了解更多关于乡村医保是怎样报销的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
(一)门诊报销规范:分一般门诊和缓慢病门诊
1、一般门诊费用:
城镇、村定点医疗组织一般门诊医药费报销25%。
县内各级定点医疗组织发作的中医药(限临沂市新型乡村合作医疗根本用药目录规则的种类)及50项中医适合技能费用报销35%。
门诊报销每人每年累计不超越200元。县内县级医院一般门诊医药费、县外及市级及以上医疗组织一切门诊费用不列入报销规模。
2、缓慢病门诊费用
依照缓慢病办理规则(有关规范另行拟定),经县级及以上医疗组织确诊、县新型乡村合作医疗办理办公室审阅确定的缓慢疾病,在城镇卫生院及县直定点组织发作的门诊费用按35%报销,每人每年报销不超越3000元。缓慢病门诊报销部分记入住院统筹基金。
(二)住院报销规范
医药费用报销起付线为:城镇定点医疗组织不设起付线,县级医疗组织起付线为200元,市级及以上医疗组织起付线为1000元,
1、城镇卫生院住院费用:
0-3000元报销35%;
3001-5000元报销50%;
5001-10000元报销60%;
10001元以上报销70%。
2、县级(二级)医院住院费用:
200元以下不予报销;
200-3000元的报销30%;
3001—5000元报销40%;
5001—10000元报销50%;
10001元以上的报销60%。
3、市级及以上医院及专科定点医院住院费用:
1000元及以下的不予报销;
1001-3000元报销20%;
3001-5000元报销30%;
5001-10000元报销40%;
10001元以上报销50%。
4、外出务工、经商因病在县外医疗组织住院治疗的,参照市级医疗组织住院报销规范履行。
参合农人就诊发作的住院费用,每人每年累计报销限额20000元,今后依据筹资状况及时调整报销份额。
(三)其他
参合农人在定点医疗组织住院临产的,按住院规范报销(平产最低补助100元)。其当年临产出世的婴儿,视同参合(不须另缴个人费用),就诊时写其母亲名字
以上便是听讼网小编为你介绍的关于乡村医保是怎样报销的的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。
Copyright ©法律咨询网 免责申明:会员言论仅代表个人观点,本站不承担法律责任