打医疗纠纷官司时哪种案由最重要

一般所说的“医疗胶葛案子”并非法令术语，而是大众对涉医案子的抽象说法。
依据最高法院《民事案子案由规则》，医疗胶葛案子包含“医疗危害补偿胶葛”和“医疗服务合同胶葛”。医疗危害补偿胶葛在生命权、健康权、身体权胶葛项下，归于侵权胶葛；医疗服务合同胶葛在服务合同项下，归于合同胶葛。
合同法第122条赋予了当事人在申述时挑选“违约之诉”和“侵权之诉”的权力，但一起也要求当事人在恳求权竞合时应当清晰案由，且建议不同案由，其法令作用是不同的。
举证职责——假如患方建议侵权之诉，在侵权职责法施行之前，法院将适用民法通则和最高法院《关于审理人身危害补偿案子若干问题的解说》进行审理。这时的举证职责要求是：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与危害结果之间不存在因果关系及不存在医疗差错承当举证职责，即举证职责倒置。
侵权职责法施行之后，医疗胶葛的归责准则为差错职责，即患者在治疗活动中遭到危害，医疗机构及其医务人员有差错的，由医疗机构承当补偿职责。差错职责准则的举证职责为“谁建议，谁举证”。在此情况下，患方关于医疗差错和因果关系以及危害结果将负有举证职责。
假如患方建议违约之诉，则应由负有履行责任的当事人承当举证职责，也就是说医疗机构应当对其履行了医疗服务合同的责任承当举证职责。
诉讼时效——依据民法通则规则，一般情况下，医疗胶葛案子侵权之诉的诉讼时效是1年，违约之诉的诉讼时效是2年。
精力抚慰金——违约之诉的补偿项目一般不包含精力抚慰金，但当事人建议侵权之诉，能够恳求精力危害补偿。