深圳社保的医疗待遇如何
来源:听讼网整理 2018-10-26 09:51适用目标市属党政机关事业单位在编干部职工供养的直系亲属,契合下列条件者均可自愿统筹医疗:持有深圳特区常住户口(同一户口本〕,并在特区内寓居的;子女:年纪未满18周岁(或年满18周岁仍在普通中学就读〕的;爸爸妈妈或爱人:男性年满6...想要了解更多关于深圳社保的医疗待遇怎么的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一.适用目标
市属党政机关事业单位在编干部职工供养的直系亲属,契合下列条件者均可自愿统筹医疗:
1、持有深圳特区常住户口(同一户口本〕,并在特区内寓居的;
2·子女:年纪未满18周岁(或年满18周岁仍在普通中学就读〕的;
3·爸爸妈妈或爱人:男性年满60周岁,女人年满55周岁,从未有作业收入的。
二.缴费规范
参与统筹医疗人员每人每月缴交5元,参与统筹医疗单位按参与人数每人每月缴交3元,在单位福利费中列支;市财务按参与人数给予必定补助。
三.办证程序
参与目标须供给一寸免冠五颜六色近照一张,户口本,干部职工自己的医疗保险证复印件,由单位指定专人于当月的15-20日送交统筹医疗处,下月初发给统筹医疗证。
依据就近医疗的准则,可在下列约好医院中挑选两家定点医院:
1、市属归纳医院:市人民医院、市红十字会医院、市中医院;
2、区属医院:罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、沙头角人民医院、蛇口人民医院。
市属专科医院为统筹医疗约好医院不用挑选。
四.医疗待遇
1、参与人员持家族统筹医疗证及加盖单位公章的统筹医疗门诊或住院结帐单(由单位一致收取、发放〕到定点医院就医。医疗费用按规则记帐90%,个人现金自付10%。
2、进口药、输血、特别查看医治费用一概不记帐。确因病况需求经请求同意选用现金支付后,按规则审阅报销(急危重患者可先用后批〕。
3、市外转诊,应由市级医院主诊医师出具转诊证明,科主任签字,加盖医院公章,到统筹医疗处处理转诊手续。转诊仅限于中山医科大学隶属医院或省人民医院中的一家。
4、医疗费用实施定额管理,超定额医疗费用年度结算时按份额结算到个人。
(1)门诊超定额费用年度结算时按2:2:6的份额,由市财务担负20%,单位担负20%,个人担负20%。
(2)住院超定额费用按2:6:2的份额,由市财务担负20%,单位担负60%,个人担负20%。